{"id":63887,"date":"2024-09-04T02:23:43","date_gmt":"2024-09-04T09:23:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chronobiology.com\/?p=63887"},"modified":"2024-09-04T03:44:46","modified_gmt":"2024-09-04T10:44:46","slug":"nova-pesquisa-mostra-que-os-exames-odontologicos-podem-ser-a-primeira-linha-de-defesa-contra-disturbios-mortais-do-sono","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev.chronobiology.com\/pt-br\/nova-pesquisa-mostra-que-os-exames-odontologicos-podem-ser-a-primeira-linha-de-defesa-contra-disturbios-mortais-do-sono\/","title":{"rendered":"Nova pesquisa mostra que os exames odontol\u00f3gicos podem ser a primeira linha de defesa contra dist\u00farbios mortais do sono"},"content":{"rendered":"

Um paciente adormece na cadeira do dentista, apesar do medo de um procedimento que est\u00e1 por vir. Um ato aparentemente normal, mas para os dentistas familiarizados com as pesquisas mais recentes sobre o sono, isso \u00e9 uma indica\u00e7\u00e3o de uma condi\u00e7\u00e3o de risco de vida. Em um relat\u00f3rio de pesquisa<\/a> publicado no Journal of the American Dental Association<\/em>, pesquisadores da Rutgers Health identificaram os dentistas como participantes inesperados na luta contra os dist\u00farbios do sono que amea\u00e7am a vida.<\/p>\n

O estudo mostra que os dentistas t\u00eam oportunidades \u00fanicas de fazer a triagem de condi\u00e7\u00f5es como a apneia obstrutiva do sono, uma condi\u00e7\u00e3o que afeta milh\u00f5es de pessoas e est\u00e1 associada a s\u00e9rios riscos \u00e0 sa\u00fade, incluindo doen\u00e7as cardiovasculares<\/a> e neurodegenera\u00e7\u00e3o. O estudo tamb\u00e9m recomenda que os dentistas olhem para a sa\u00fade de seus pacientes al\u00e9m dos dentes e das gengivas.<\/p>\n

Como o dentista pode ajudar a reconhecer os sinais de dist\u00farbios perigosos do sono<\/h2>\n

Os dentistas podem ser a primeira linha de defesa na detec\u00e7\u00e3o de dist\u00farbios do sono, de acordo com Davis Thomas, professor cl\u00ednico associado da Rutgers School of Dental Medicine e principal autor do estudo. Eles geralmente reconhecem os sintomas muito antes dos m\u00e9dicos. Sinais como ranger de dentes, enrolar a l\u00edngua ou at\u00e9 mesmo um paciente que adormece na cadeira odontol\u00f3gica podem ser indicadores precoces de que h\u00e1 algo mais em jogo. Muitos casos de apneia obstrutiva do sono<\/a> n\u00e3o s\u00e3o diagnosticados, mas os dentistas podem desempenhar um papel importante na redu\u00e7\u00e3o desse n\u00famero. O relat\u00f3rio cita v\u00e1rios indicadores importantes que os dentistas devem procurar durante o exame, incluindo m\u00fasculos da mand\u00edbula aumentados, bordas da l\u00edngua ocas, linhas brancas nas bochechas, visibilidade limitada da garganta, padr\u00f5es de desgaste nos dentes e pequenas rachaduras nos dentes. \"ap\"<\/a><\/p>\n

Esses sinais f\u00edsicos, em conjunto com o hist\u00f3rico do paciente e ferramentas simples de triagem, podem ajudar os dentistas a identificar pacientes em risco com at\u00e9 80% de precis\u00e3o. Outro sinal preocupante, de acordo com os autores do estudo, \u00e9 o bruxismo, comumente conhecido como ranger de dentes. Ao contr\u00e1rio do que se sup\u00f5e h\u00e1 muito tempo, os estudos sugerem que o ranger dos dentes \u00e9 geralmente um sintoma de problemas subjacentes do sono, e n\u00e3o um problema separado causado por dentes desalinhados. Ao compreender a base neurocient\u00edfica dos dist\u00farbios do sono<\/a>, Thomas diz que \u00e9 poss\u00edvel oferecer um tratamento mais abrangente e, possivelmente, evitar complica\u00e7\u00f5es graves de sa\u00fade. Essa mudan\u00e7a de perspectiva pode ter implica\u00e7\u00f5es de longo alcance.<\/p>\n

Ao identificar os pacientes com risco de dist\u00farbios do sono, os dentistas podem oferecer interven\u00e7\u00e3o precoce e, possivelmente, evitar complica\u00e7\u00f5es como press\u00e3o alta, doen\u00e7as card\u00edacas e derrames. Para implementar essas descobertas, Thomas e sua equipe prop\u00f5em um protocolo simples para os consult\u00f3rios odontol\u00f3gicos: Incluir perguntas relacionadas ao sono nos formul\u00e1rios de hist\u00f3rico m\u00e9dico. Outras recomenda\u00e7\u00f5es incluem o treinamento da equipe odontol\u00f3gica para reconhecer os sinais f\u00edsicos de dist\u00farbios do sono e o uso de ferramentas de triagem validadas, como o question\u00e1rio STOP-BANG (ronco<\/a>, fadiga, apneia observada, press\u00e3o arterial, \u00edndice de massa corporal, idade, circunfer\u00eancia do pesco\u00e7o, sexo), que faz a triagem da apneia obstrutiva do sono, bem como o estabelecimento de redes de refer\u00eancia com m\u00e9dicos do sono. Thomas recomenda que os dentistas que desejam introduzir a triagem do sono em sua pr\u00e1tica comecem com treinamento adicional.<\/p>\n

O bruxismo do sono pode danificar as articula\u00e7\u00f5es temporomandibulares<\/h2>\n

Pesquisas anteriores j\u00e1 demonstraram como \u00e9 perigoso ranger os dentes e apertar a mand\u00edbula superior e inferior durante a noite. De fato, o bruxismo do sono pode ter v\u00e1rias consequ\u00eancias para a sa\u00fade. A quest\u00e3o de saber se o bruxismo do sono est\u00e1 ligado ao desenvolvimento ou \u00e0 progress\u00e3o de dist\u00farbios da articula\u00e7\u00e3o temporomandibular \u00e9 controversa na ci\u00eancia odontol\u00f3gica. Um estudo<\/a> realizado na Cl\u00ednica Universit\u00e1ria de Odontologia da Universidade M\u00e9dica de Viena descobriu que determinados formatos e posi\u00e7\u00f5es dos dentes podem certamente levar a problemas na ATM como resultado do bruxismo.<\/p>\n

Cerca de 15% da popula\u00e7\u00e3o range os dentes durante o sono. O problema \u00e9 particularmente comum em pessoas mais jovens. Acredita-se que a imensa press\u00e3o exercida sobre as superf\u00edcies dos dentes e a mand\u00edbula cause v\u00e1rios problemas de sa\u00fade bucal e tamb\u00e9m possa causar dor nos m\u00fasculos da mand\u00edbula e dores de cabe\u00e7a. Pesquisadores liderados por Benedikt Sagl, do Departamento de Odontologia da Universidade M\u00e9dica de Viena, investigaram se o bruxismo durante o sono<\/a> tamb\u00e9m pode ter um efeito negativo sobre as estruturas da articula\u00e7\u00e3o temporomandibular. A pesquisa baseia-se na teoria de que determinadas combina\u00e7\u00f5es de formato e posi\u00e7\u00e3o dos dentes durante o ranger dos dentes influenciam a tens\u00e3o mec\u00e2nica na articula\u00e7\u00e3o temporomandibular e, portanto, podem ser consideradas um fator de risco para dist\u00farbios da ATM.<\/p>\n

\u00c2ngulo de inclina\u00e7\u00e3o e posi\u00e7\u00e3o dos dentes<\/h2>\n

\"fer\"<\/a>Os estudos foram realizados com um modelo computadorizado moderno da \u00e1rea de mastiga\u00e7\u00e3o, que inclui estruturas \u00f3sseas<\/a>, de cartilagem e musculares. Esses modelos computadorizados podem ser usados para investigar quest\u00f5es de pesquisa quando estudos diretos em pacientes n\u00e3o s\u00e3o vi\u00e1veis por motivos \u00e9ticos. O tema do estudo foi a intera\u00e7\u00e3o de dois fatores que se unem no fen\u00f4meno do bruxismo. O primeiro fator \u00e9 a forma do dente afetado, mais precisamente o \u00e2ngulo de inclina\u00e7\u00e3o da c\u00faspide do dente que entra em contato com sua contraparte durante o ranger. O segundo \u00e9 a localiza\u00e7\u00e3o do contato do dente (a chamada faceta de desgaste) durante um movimento din\u00e2mico de esmerilhamento, que foi levado em considera\u00e7\u00e3o pela equipe de pesquisa.<\/p>\n

O estudo simulou os efeitos da retifica\u00e7\u00e3o lateral no primeiro molar e no canino com seis inclina\u00e7\u00f5es diferentes da faceta de desgaste, resultando em um total de doze cen\u00e1rios simulados. De acordo com os pesquisadores, os resultados mostram que tanto a inclina\u00e7\u00e3o quanto a posi\u00e7\u00e3o das facetas de desgaste influenciam a for\u00e7a da carga mec\u00e2nica na articula\u00e7\u00e3o temporomandibular. Entretanto, a inclina\u00e7\u00e3o da faceta de desgaste parece ser decisiva.
\nQuanto mais plano for o dente, maior ser\u00e1 a carga na articula\u00e7\u00e3o e, portanto, maior ser\u00e1 o risco de dist\u00farbio da ATM, ao passo que se as c\u00faspides dent\u00e1rias envolvidas no bruxismo tiverem um \u00e2ngulo de inclina\u00e7\u00e3o mais acentuado, a carga articular calculada ser\u00e1 menor, mesmo com a mesma “for\u00e7a de tritura\u00e7\u00e3o” (for\u00e7a de bruxismo). Outras pesquisas e estudos cl\u00ednicos esclarecer\u00e3o se essas descobertas podem ser incorporadas ao desenvolvimento de medidas terap\u00eauticas contra o bruxismo do sono.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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