{"id":61054,"date":"2023-04-24T06:40:21","date_gmt":"2023-04-24T13:40:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chronobiology.com\/could-a-novel-sleeping-pill-prevent-or-delay-alzheimers\/"},"modified":"2024-07-18T16:08:28","modified_gmt":"2024-07-18T23:08:28","slug":"un-nuovo-sonnifero-potrebbe-prevenire-o-ritardare-l-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev.chronobiology.com\/it\/un-nuovo-sonnifero-potrebbe-prevenire-o-ritardare-l-alzheimer\/","title":{"rendered":"Un nuovo sonnifero potrebbe prevenire o ritardare l’Alzheimer?"},"content":{"rendered":"

Lamalattia di Alzheimer<\/a> inizia quando nel cervello si accumulano placche di proteina amiloide beta. Dopo anni di accumulo di amiloide, una seconda proteina cerebrale, la tau, inizia a formare grovigli tossici per i neuroni. Le persone affette da Alzheimer iniziano a manifestare sintomi cognitivi, come la perdita di memoria, intorno al momento in cui \u00e8 rilevabile il coinvolgimento della tau. I cambiamenti cerebrali che portano all’Alzheimer iniziano lentamente e silenziosamente. Fino a due decenni prima della comparsa dei sintomi caratteristici di perdita di memoria<\/a> e confusione, la proteina beta amiloide inizia ad accumularsi in placche nel cervello. Pi\u00f9 tardi compaiono i plessi di Tau, seguiti dall’atrofia delle principali aree cerebrali. \u00c8 questo il momento in cui le persone mostrano segni inequivocabili di declino cognitivo.<\/p>\n

Come sono collegati l’Alzheimer e l’insonnia<\/h2>\n

Idisturbi del sonno<\/a> possono essere un segno precoce della malattia di Alzheimer. Molte persone a cui \u00e8 stato diagnosticato l’Alzheimer hanno problemi ad addormentarsi e a mantenere il sonno anni prima che compaiano problemi cognitivi come problemi di memoria e confusione. \u00c8 un circolo vizioso: La malattia di Alzheimer comporta cambiamenti nel cervello che interrompono il sonno, e un sonno insufficiente accelera a sua volta i cambiamenti dannosi nel cervello. Una ricerca precedente, pubblicata su Science Translational Medicine<\/a>, ha dimostrato che le persone anziane, in particolare, che dormono<\/a>meno profondamente – il<\/a>tipo di sonno profondo necessario per consolidare i ricordi e svegliarsi riposati – hanno livelli pi\u00f9 elevati della proteina cerebrale tau, che \u00e8 associata a danni cerebrali e declino cognitivo. I ricercatori hanno scoperto che la quantit\u00e0 totale di sonno non \u00e8 associata alla tau, ma che il sonno a onde lente (una fase specifica del sonno che si verifica durante il sonno profondo) riflette la qualit\u00e0 del sonno, e che le persone con una maggiore patologia tau in realt\u00e0 dormivano di pi\u00f9 di notte e si appisolavano<\/a> di pi\u00f9 durante il giorno, ma non sperimentavano un sonno profondo cos\u00ec buono.<\/p>\n

Pillole per dormire nella lotta contro l’Alzheimer<\/h2>\n

\"shutterstock<\/a>I ricercatori della Washington University School of Medicine di St. Louis, guidati dal dottor Brendan Lucey, professore assistente di neurologia e direttore del Washington University Sleep Medicine Center, che ha partecipato anche allo studio precedente, hanno trovato un possibile modo per interrompere il ciclo negativo tra Alzheimer e qualit\u00e0 del sonno. Un recente studio durato due giorni ha dimostrato che le persone che hanno assunto un sonnifero<\/a> prima di andare a letto hanno registrato un calo dei livelli di proteine chiave dell’Alzheimer. Questo \u00e8 un buon segno, poich\u00e9 livelli pi\u00f9 elevati di tali proteine sono associati a un peggioramento della malattia. Lo studio, che ha coinvolto un sonnifero chiamato Suvorexant, gi\u00e0 approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per l’insonnia<\/a>, indica il potenziale dei sonniferi nel rallentare o arrestare completamente la progressione della malattia di Alzheimer.<\/p>\n

Il Suvorexant appartiene a una classe di farmaci per l’insonnia noti come antagonisti del doppio recettore dell’orexina. L’orexina \u00e8 una biomolecola naturale che promuove la veglia. Quando l’orexina viene bloccata, le persone si addormentano. Tre inibitori dell’orexina sono stati approvati dalla FDA e altri sono in fase di sviluppo. Lucey e colleghi sono stati tra i primi a dimostrare nell’uomo che un sonno insufficiente \u00e8 associato a livelli pi\u00f9 elevati di amiloide e tau nel cervello. Resta da chiedersi se dormire bene abbia l’effetto opposto, ovvero ridurre i livelli di amiloide e tau e arrestare o invertire la progressione della malattia di Alzheimer: gli studi sui topi che utilizzano gli inibitori dell’orexina si sono rivelati promettenti.<\/p>\n

Riduzione dei livelli pericolosi di amiloide e tau nel cervello<\/h2>\n

Come primo passo per valutare l’effetto degli inibitori dell’orexina sugli esseri umani, Lucey e colleghi hanno reclutato 38 partecipanti, di et\u00e0 compresa tra i 45 e i 65 anni e senza deterioramento cognitivo, per sottoporli a uno studio del sonno di due notti. I partecipanti hanno ricevuto una dose inferiore (10 mg) di suvorexant (13 persone), una dose superiore (20 mg) di suvorexant (12 persone) o un placebo (13 persone) alle 21. Sono andati a dormire in un’unit\u00e0 di ricerca clinica dell’Universit\u00e0 di Washington. I ricercatori hanno prelevato una piccola quantit\u00e0 di liquido cerebrospinale ogni due ore per 36 ore, a partire da un’ora prima della somministrazione del sonnifero o del placebo, per misurare la variazione dei livelli di amiloide e tau nel corso del giorno e mezzo successivo. I livelli di amiloide nel liquido cerebrospinale delle persone che hanno ricevuto la dose elevata di Suvorexant sono diminuiti del 10-20% rispetto a quelli delle persone che hanno ricevuto un placebo, e i livelli di una forma chiave di tau, nota come tau iperfosforilata, sono diminuiti del 10-15% rispetto alle persone che hanno ricevuto un placebo. Entrambe le differenze sono statisticamente significative. Non \u00e8 stata riscontrata alcuna differenza significativa tra le persone che hanno ricevuto una dose ridotta di Suvorexant e quelle che hanno ricevuto il placebo.<\/p>\n

24 ore dopo la prima dose, i livelli di tau iperfosforilata erano aumentati nel gruppo ad alta dose, mentre i livelli di amiloide erano rimasti bassi rispetto al gruppo placebo. Una seconda dose di suvorexant, somministrata la seconda notte, ha fatto s\u00ec che i livelli di entrambe le proteine diminuissero nuovamente nelle persone del gruppo ad alta dose. I ricercatori ritengono che se riusciranno a ridurre l’amiloide ogni giorno, l’accumulo di placche amiloidi nel cervello<\/a> diminuir\u00e0 nel tempo.<\/p>\n

Lo studio \u00e8 preliminare perch\u00e9 ha esaminato solo gli effetti di due dosi di farmaco in un piccolo gruppo di partecipanti. I ricercatori stanno attualmente conducendo studi per valutare gli effetti a lungo termine degli inibitori dell’orexina nelle persone a maggior rischio di demenza e per trovare il giusto dosaggio. Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per sviluppare farmaci che possano aiutare a prevenire il declino cognitivo in futuro, i primi risultati sono promettenti. Fino ad allora, gli esperti raccomandano di adottare tutte le misure possibili per promuovere un sonno riposante<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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