{"id":60958,"date":"2022-08-10T14:06:17","date_gmt":"2022-08-10T21:06:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chronobiology.com\/the-role-of-chronopharmacology-in-medicine\/"},"modified":"2024-07-18T16:06:28","modified_gmt":"2024-07-18T23:06:28","slug":"il-ruolo-della-cronofarmacologia-in-medicina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev.chronobiology.com\/it\/il-ruolo-della-cronofarmacologia-in-medicina\/","title":{"rendered":"Il ruolo della cronofarmacologia in medicina"},"content":{"rendered":"<p>Sebbene i concetti associati alla cronobiologia ci accompagnino da <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6120700\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">secoli<\/a>, \u00e8 solo con la scienza moderna che siamo riusciti a capire come i ritmi biologici entrino in gioco a livello molecolare. Man mano che la scienza \u00e8 in grado di approfondire lo studio dei ritmi biologici e il <a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/your-body-clock-determines-the-worst-times-of-day-for-your-health\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">significato della loro tempistica<\/a>, una ricchezza di nuove conoscenze sta aprendo eccitanti potenzialit\u00e0 per il trattamento delle malattie e la protezione della salute. Tra queste nuove potenzialit\u00e0 c&#8217;\u00e8 il ruolo della cronofarmacologia e della cronoterapia nell&#8217;ottimizzare i benefici del trattamento farmacologico e nel contribuire a ridurre gli effetti collaterali dannosi.<\/p>\n<h2>Il tempo e il ritmo hanno radici profonde<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Horizontal-In-Text-Image-35-2.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-43387 alignright\" title=\"Horizontal In Text Image 35 2\" src=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Horizontal-In-Text-Image-35-2-300x206.jpg\" alt=\"Horizontal In Text Image 35 2\" width=\"300\" height=\"206\" srcset=\"https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Horizontal-In-Text-Image-35-2-300x206.jpg 300w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Horizontal-In-Text-Image-35-2-768x528.jpg 768w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Horizontal-In-Text-Image-35-2.jpg 800w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>Il prefisso crono- deriva da una parola greca, khronos, che significa tempo. I ritmi riguardano il tempo e la tempistica e possono essere profondi. Forse il ritmo pi\u00f9 profondo \u00e8 quello del giorno e della notte, il ritmo di vita di circa 24 ore a cui gli esseri umani si sono evoluti. Il <a href=\"https:\/\/www.nigms.nih.gov\/education\/fact-sheets\/Pages\/circadian-rhythms.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ritmo circadiano<\/a> e i comportamenti umani da esso influenzati, come l&#8217;essere attivi durante il giorno e il riposo notturno, si sono intrecciati con la meccanica del funzionamento del nostro corpo, fungendo da fattore organizzativo anche per le attivit\u00e0 di ogni <a href=\"https:\/\/kids.frontiersin.org\/articles\/10.3389\/frym.2019.00005\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">singola cellula<\/a>.<\/p>\n<p>La cronobiologia studia i <a href=\"https:\/\/www.biologyonline.com\/dictionary\/chronobiology\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ritmi biologici<\/a>. La <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/topics\/medicine-and-dentistry\/chronopharmacology\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cronofarmacologia<\/a>, quindi, si riferisce all&#8217;interazione tra ritmi biologici e farmaci. La <a href=\"https:\/\/www.merriam-webster.com\/medical\/chronotherapeutics\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cronoterapia<\/a> \u00e8 l&#8217;applicazione pratica dei principi della cronofarmacologia con l&#8217;obiettivo di programmare i farmaci tenendo <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/topics\/medicine-and-dentistry\/chronotherapeutics\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">conto dei ritmi biologici<\/a> per ottenere il massimo beneficio e ridurre i potenziali effetti collaterali negativi.<\/p>\n<h2>Esplorare il ruolo della cronofarmacologia in medicina<\/h2>\n<p>La comprensione del ruolo della cronofarmacologia richiede innanzitutto una spiegazione dei ritmi circadiani. I ritmi circadiani influenzano innumerevoli processi all&#8217;interno dell&#8217;organismo, <a href=\"https:\/\/www.pharmatutor.org\/articles\/chronopharmacology-overview\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">compresi quelli<\/a> relativi al modo in cui i farmaci vengono assorbiti e metabolizzati dall&#8217;organismo e, infine, eliminati dal corpo. <a href=\"https:\/\/www.annualreviews.org\/doi\/abs\/10.1146\/annurev-pharmtox-011613-135923?journalCode=pharmtox#:~:text=Recent%20research%20shows%20that%20these%20clocks%20can%20respond,that%20considers%20chronointeractions%20among%20different%20clock-regulated%20systems.%20Keywords\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ad esempio<\/a>, pu\u00f2 esserci un momento della giornata in cui le proteine necessarie per l&#8217;assorbimento di un farmaco da parte dell&#8217;organismo sono pi\u00f9 disponibili. L&#8217;<a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/5604529_The_influence_of_circadian_rhythms_on_the_kinetics_of_drugs_in_humans\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ora del giorno<\/a> pu\u00f2 avere un ruolo reale nell&#8217;efficacia di un farmaco e pu\u00f2 influenzare l&#8217;equilibrio tra benefici e tossicit\u00e0. Questi concetti relativi alla <a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/new-study-backs-chronopharmacology-in-cancer-treatment\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">tempistica dei farmaci per ottenere benefici ottimali e ridurre gli effetti collaterali negativi<\/a> non sono nuovi. In effetti, la scienza medica esplora i concetti di cronofarmacologia da <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/d41586-018-04600-8\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">decenni<\/a>.<\/p>\n<p>Tuttavia, i ritmi biologici umani non sono gli unici da considerare in ambito medico. Il parassita che causa la malaria, ad esempio, con le sue febbri cicliche, ha un <a href=\"https:\/\/www.hhmi.org\/news\/discovery-of-malaria-parasites-clock-could-pave-way-to-new-treatments\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">proprio ritmo circadiano<\/a>, cos\u00ec come il parassita che causa la malattia del sonno. Molti <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7013081\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">agenti patogeni<\/a> hanno un proprio ritmo circadiano, cos\u00ec come alcuni tipi di <a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/disrupting-the-circadian-rhythm-of-cancer-potential-for-new-treatment\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cellule tumorali<\/a>. La cronofarmacologia e la cronoterapia moderne si stanno evolvendo per essere in grado di tenere meglio conto della possibilit\u00e0 che vi siano pi\u00f9 ritmi in gioco quando si tratta di determinare la tempistica pi\u00f9 vantaggiosa nell&#8217;elaborazione di un piano di trattamento farmacologico.<\/p>\n<h2>Ricerca sul cancro, sulle malattie cardiovascolari e cronofarmacologia<\/h2>\n<p>Il cancro e le malattie cardiovascolari, due delle principali cause di morte, hanno svolto un ruolo importante nello sviluppo della moderna psicofarmacologia. Queste due aree patologiche hanno visto alcuni dei primi successi della cronoterapia.<\/p>\n<p>\u00c8 stato dimostrato che la <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/d41586-018-04600-8\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">tempistica<\/a> dei farmaci antitumorali influenza l&#8217;efficacia dei farmaci e la loro <a href=\"https:\/\/www.pharmaceutical-technology.com\/analysis\/featurewatching-the-clock-should-day-and-night-influence-our-drug-regimens-4971648\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">tossicit\u00e0<\/a> nei test clinici. Oggi i ricercatori medici sono in grado di <a href=\"https:\/\/www.sciencedaily.com\/releases\/2015\/09\/150917135002.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">prendere in considerazione e indirizzare il<\/a> ritmo circadiano delle cellule tumorali per una tempistica ancora pi\u00f9 accurata dei farmaci.<\/p>\n<p>Per quanto riguarda le <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0002870399703923\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">malattie cardiovascolari<\/a>, i ricercatori hanno scoperto che gli eventi cardiaci, come l&#8217;ictus, l&#8217;angina e l&#8217;infarto, sembrano essere influenzati da un ritmo circadiano, essendo pi\u00f9 probabili al mattino. Ci\u00f2 ha portato i ricercatori a lavorare sulla tempistica dei farmaci con l&#8217;obiettivo di fornire il supporto medico necessario al momento giusto per evitare eventi cardiaci gravi.<\/p>\n<h2>Tempistica dei farmaci e altre malattie e condizioni di salute<\/h2>\n<p>L&#8217;artrite reumatoide \u00e8 una malattia autoimmune che, secondo una <a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/applied-chronobiology-rheumatoid-arthritis-lead-effective-treatments\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">recente ricerca<\/a>, pu\u00f2 beneficiare di un approccio cronoterapeutico. Regolando la tempistica dei farmaci, pi\u00f9 comunemente gli antinfiammatori non steroidei (FANS) come l&#8217;aspirina, il naprossene e l&#8217;ibuprofene, e l&#8217;immunosoppressore metotrexato, questi farmaci possono raggiungere il massimo dell&#8217;efficacia al mattino, quando i sintomi sono tipicamente peggiori.<\/p>\n<p>Anche l&#8217;<a href=\"https:\/\/www.dovepress.com\/recent-advances-in-chronotherapy-for-the-management-of-asthma-peer-reviewed-fulltext-article-CPT\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">asma<\/a>, che ha maggiori probabilit\u00e0 di produrre sintomi pi\u00f9 gravi durante la notte, e le <a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/rhythm-allergies-chronopharmacology-can-help-breathe-easier\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">allergie<\/a> hanno dimostrato di trarre beneficio dalla temporizzazione dei farmaci. L&#8217;approccio cronoterapeutico \u00e8 anche uno strumento molto valido nella gestione del <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33092512\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">diabete<\/a>. I ricercatori stanno <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/topics\/medicine-and-dentistry\/chronopharmacology\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">anche studiando<\/a> il potenziale impatto della cronofarmacologia sul trattamento dei disturbi del sonno e della depressione, con risultati incoraggianti.<\/p>\n<h2>Trattamento mirato, pi\u00f9 sicuro e pi\u00f9 efficace<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Vertical-In-Text-Image-2.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-43380 alignright\" title=\"Vertical In Text Image 2\" src=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Vertical-In-Text-Image-2-206x300.jpg\" alt=\"Vertical In Text Image 2\" width=\"206\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Vertical-In-Text-Image-2-206x300.jpg 206w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Vertical-In-Text-Image-2.jpg 550w\" sizes=\"(max-width: 206px) 100vw, 206px\" \/><\/a>La cronofarmacologia e la cronoterapia moderne offrono potenti vantaggi per quanto riguarda l&#8217;uso dei farmaci nel trattamento delle malattie. Tutti abbiamo visto le pubblicit\u00e0 dei farmaci con la lunga lista di potenziali effetti collaterali. Per quanto i farmaci possano essere necessari nel trattamento delle malattie, spesso il trattamento farmacologico comporta un compromesso. Molti farmaci comportano il rischio di effetti collaterali significativi, persino di tossicit\u00e0.<\/p>\n<p>Il ruolo della cronofarmacologia nell&#8217;<a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/melatonin-sleep-disorders-chronopharmacology\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">aprire nuove potenzialit\u00e0<\/a> contribuir\u00e0 a ridurre il rischio di danni, massimizzando l&#8217;efficacia dei farmaci. E, come sempre, gli scienziati si stanno spingendo ancora pi\u00f9 in l\u00e0, alla ricerca di modi per colpire i ritmi biologici di agenti patogeni, parassiti e cellule malate, lavorando allo stesso tempo con i ritmi circadiani del singolo paziente per produrre piani di trattamento farmacologico pi\u00f9 mirati, pi\u00f9 sicuri e pi\u00f9 efficaci.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sebbene i concetti associati alla cronobiologia ci accompagnino da secoli, \u00e8 solo con la scienza moderna che siamo riusciti a capire come i ritmi biologici entrino in gioco a livello molecolare. 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