{"id":60682,"date":"2020-07-03T10:00:46","date_gmt":"2020-07-03T17:00:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chronobiology.com\/letter-to-the-editor-of-elsevir\/"},"modified":"2024-07-18T15:59:13","modified_gmt":"2024-07-18T22:59:13","slug":"lettera-all-editore-di-elsevier","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev.chronobiology.com\/it\/lettera-all-editore-di-elsevier\/","title":{"rendered":"Lettera all’editore di Elsevier"},"content":{"rendered":"
“Lettera all’editore di Elsevier”, pubblicata<\/a> dal National Center for Biotechnology Information (NCIS). <\/em><\/h5>\n

Lettera all’editore di Elsevier<\/strong><\/p>\n

Melatonina, coronavirus, malattie cardiovascolari ed emergenza geriatrica: usiamo tutto ci\u00f2 che abbiamo! <\/span><\/p>\n

All’Editore, <\/span><\/p>\n

Abbiamo letto con interesse il documento congiunto della Sezione di Cardiologia Geriatrica della Societ\u00e0 Spagnola di Cardiologia relativo all’emergenza geriatrica e alla malattia infettiva da coronavirus-19 (COVID-19).<\/span>1 <\/span>In base ai dati pubblicati dal Ministero della Salute spagnolo, fino al 24 maggio 2020, in Spagna sono stati diagnosticati 235.772 casi confermati di COVID-19, di cui l’86% dei deceduti aveva un’et\u00e0 superiore ai 70 anni.<\/span>2 <\/span> Vorremmofare alcune considerazioni importanti sulla melatonina, sui pazienti anziani e sulla COVID-19. <\/span><\/p>\n

Ottime recensioni hanno rilevato che la melatonina ha effetti benefici significativi contro il danno da ischemia-riperfusione, il danno da ipossia cronica intermittente del miocardio, l’ipertensione polmonare, l’ipertensione, le cardiopatie valvolari, le malattie vascolari e il metabolismo lipidico.<\/span>3,4 <\/span> Lamelatonina \u00e8 sintetizzata a partire dal triptofano nella ghiandola pineale e da quasi tutti gli organi del corpo, poich\u00e9 la sua produzione \u00e8 associata ai mitocondri.<\/span> Lamelatonina <\/span>, noto cronobiotico, \u00e8 anche un promettente farmaco aggiuntivo per le infezioni virali, grazie alle sue propriet\u00e0 antinfiammatorie, antiapoptotiche, immunomodulatorie e di potente antiossidante.<\/span> Lamelatonina si lega ai recettori M1 e M2 che si trovano nella retina e nel cervello, oltre che nel cuore, nell’intestino, nei linfociti e nel<\/span>fegato3 <\/span>. <\/p>\n

I livelli di melatonina cambiano nel corso della vita. I livelli di melatonina notturna sono pi\u00f9 alti nei bambini piccoli, circa 325 pg\/mL, e poi diminuiscono gradualmente con l’et\u00e0. <\/span> Ad esempio, ilivelli sono compresi tra 50 e 55 pg\/mL nelle persone di et\u00e0 compresa tra i 15 e i 50 anni, circa 27 pg\/mL nelle persone di et\u00e0 compresa tra i 50 e i 70 anni e circa 15 pg\/mL nelle persone <\/span> di et\u00e0 superiore ai <\/span>70 anni.<\/span>3 <\/span> L’infezione da COVID-19 attacca la via di sintesi della melatonina, con conseguente riduzione dei livelli di melatonina in un momento in cui la melatonina \u00e8 pi\u00f9 necessaria. Questo porta spesso ad alterazioni delle risposte immunitarie, in particolare ad una reazione eccessiva della risposta immunitaria innata.<\/span> Larisposta immunitaria innata incontrollata promuove una reazione infiammatoria massiccia e causa danni irreversibili ai tessuti e mortalit\u00e0.<\/span>5,6 <\/span>Il nostro gruppo ha recentemente pubblicato una revisione su come le varie comorbidit\u00e0 mediche (diabete mellito, ipertensione, obesit\u00e0 e malattie cardiovascolari) possono influenzare la via melatonergica e il suo rapporto con la COVID-19. Inoltre, suggeriamo le dosi di melatonina per il trattamento e la profilassi.<\/span>6 <\/span><\/p>\n

Quando viene sviluppato un vaccino, questo potrebbe non essere altrettanto efficace nei pazienti anziani.<\/span> Unarisposta immunitaria limitata ai vaccini \u00e8 stata segnalata in precedenza nei pazienti anziani a causa dell’immunosenescenza.<\/span>7 <\/span>Pertanto, la terapia adiuvante per migliorare l’efficacia del vaccino negli anziani \u00e8 urgentemente necessaria in mezzo alla crisi della COVID-19 e la melatonina potrebbe essere un candidato adatto.<\/span>6 <\/span> Lamelatonina \u00e8 un prodotto poco costoso con una produzione scalabile. La melatonina \u00e8 un prodotto economico con una produzione scalabile, ha una lunga durata di conservazione, \u00e8 la modalit\u00e0 di trasporto pi\u00f9 semplice e pu\u00f2 essere autosomministrata per via orale in aree remote. <\/span><\/p>\n

G Modello <\/span>REC-101346; Numero di pagine 2 <\/span><\/p>\n

Rev Esp Cardiol. 2020;xx(x):xxx-xxx <\/span><\/p>\n

In circostanze normali, la conclusione di questa Lettera all’Editore sarebbe quella di avviare studi clinici prospettici di profilassi per anziani dividendo i pazienti in gruppi caso-controllo con un gruppo che riceve la sola cura standard e l’altro gruppo che riceve la cura standard integrata con la melatonina. Supponiamo di condurre esattamente questo tipo di studio e di concludere che la melatonina riduce i tassi di ospedalizzazione e l’incidenza di complicazioni post-infezione irreversibili. Nell’ambito dell’attuale crisi del COVID-19, questo approccio, altrimenti corretto, presenta un serio problema etico. Poich\u00e9 la melatonina \u00e8 nota come un prodotto da banco sicuro, economico e facilmente disponibile, come potremmo giustificare il suo mancato utilizzo per milioni di persone che non ne traggono alcun beneficio nel momento di una crisi mortale?<\/span>8 <\/span>Pertanto, proponiamo di informare immediatamente i medici, gli infermieri, i fornitori di assistenza sanitaria e il pubblico in generale dei potenziali benefici della melatonina nei pazienti affetti da COVID-19. <\/span><\/p>\n

Ringraziamenti <\/span><\/p>\n

Gli autori non hanno interessi finanziari rilevanti per la ricerca contenuta in questo manoscritto. Questa ricerca \u00e8 stata finanziata dalla Fundacio \u0301n Canaria Instituto de Investigacio \u0301n Sanitaria de Canarias (FIISC) (PIFUN11\/18). <\/span><\/p>\n

Alberto Dom\u0131nguez-Rodr\u0131guez,<\/span>a<\/span>,<\/span>b<\/span>,<\/span>c<\/span>,<\/span>* <\/span>Russel J. Reiter,<\/span>d <\/span>Pedro Abreu-Gonza \u0301lez,<\/span>e <\/span>e Paul E. Marik,f<\/span><\/p>\n

aDepartamento<\/span>de Cardiolog\u0131 \u0301a, Hospital Universitario de Canarias <\/span>San Cristo \u0301bal de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, Spagna <\/span><\/p>\n

bCulturad<\/span>de Ciencias de la Salud, Universidad Europea de Canarias, <\/span>La Orotava, Santa Cruz de Tenerife, Spagna <\/span><\/p>\n

cCentro<\/span>di ricerca biologica sulle malattie <\/span>cardiovascolari, CIBERCV, Madrid, Spagna <\/span><\/p>\n

dDipartimento<\/span>di sistemi cellulari e anatomia, UT Health San Antonio, <\/span>San Antonio, Texas, Stati Uniti <\/span><\/p>\n

eDepartamento<\/span>de Fisiolog\u0131 \u0301a, Facultad de Medicina, Universidad de La <\/span>Laguna, San Cristo \u0301bal de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, Spagna <\/span><\/p>\n

fDivisione<\/span>di Medicina Polmonare e Critica, Eastern Virginia <\/span>Medical School, Norfolk, Virginia, Stati Uniti <\/span>. <\/p>\n

* Autore corrispondente: Indirizzo e-mail: <\/span>adrvdg@hotmail.com <\/span>(A. Dom\u0131nguez-Rodr\u0131guez) <\/span>. <\/p>\n

RIFERIMENTI <\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Bonanad C, Garc\u0131a-Blas S, Tarazona-Santabalbina FJ, et al. Coronavirus: la emergencia geria \u0301 trica de 2020. Documento congiunto della Seccio \u0301 n de Cardiolog\u0131a Geria \u0301trica de la Sociedad Espan \u0303ola de Cardiolog\u0131a y la Sociedad Espan \u0303ola de Geriatr\u0131a y Gerontolog\u0131a. Rev Esp Cardiol. 2020. <\/span>http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.recesp. 2020.03.027<\/span>.<\/span><\/li>\n
  2. Ministerio de Sanidad. Gobierno de Espan \u0303a. Attualizzazione n<\/span>.8 <\/span>115. Malattia da coronavirus (COVID-19). 24.05.2020. Situacio \u0301 n en Espan \u0303a. Disponibile all’indirizzo: <\/span>https:\/\/ www.mscbs.gob.es\/profesionales\/saludPublica\/ccayes\/alertasActual\/nCov-China\/ documentos\/Actualizacion_115_COVID-19.pdf<\/span>. Consultato il 2 giugno 2020. <\/span><\/li>\n
  3. Reiter RJ, Ma Q, Sharma R. Melatonin in Mitochondria: Mitigating Clear and Present <\/span>Dangers. Fisiologia (Bethesda). 2020;35:86-95.<\/li>\n
  4. Opie LH, Lecour S. La melatonina ha effetti multiorgano. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2016;2:258-265.<\/li>\n
  5. Reiter RJ, Sharma R, Ma Q, Dominquez-Rodriguez A, Marik PE, Abreu-Gonzalez P. La melatonina inibisce la tempesta di citochine indotta dalla COVID-19 invertendo la glicolisi aerobica nelle cellule immunitarie: A Mechanistic AnalysisMed Drug Discov. 2020;6:100044. <\/span><\/li>\n
  6. Reiter RJ, Abreu-Gonzalez P, Marik PE, Dominguez-Rodriguez A. Algoritmo terapeutico per l’uso della melatonina nei pazienti affetti da COVID-19. Front Med. 2020;7:226. <\/span><\/li>\n
  7. Chen WH, Kozlovsky BF, Effros RB, Grubeck-Loebenstein B, Edelman R, Sztein MB. Vaccinazione negli anziani: una prospettiva immunologica. Trends Immunol. 2009;30:351-359. <\/span><\/li>\n
  8. 8. Shneider A, Kudriavtsev A, Vakhrusheva A. La melatonina pu\u00f2 ridurre la gravit\u00e0 della pandemia COVID-19? IntRev Immunol. 2020. <\/span>http:\/\/dx.doi.org\/10.1080\/08830185. 2020.1756284<\/span>.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    ________________________________________________________________<\/p>\n

    VEDI CONTENUTO CORRELATO:<\/strong>
    \n    https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.rec.2020.05.001<\/a>
    \nhttps:\/\/doi.org\/10.1016\/j.rec.2020.06.005
    <\/span>1885-5857\/ <\/span>C <\/span>2020 Sociedad Espan \u0303ola de Cardiolog\u0131a. Pubblicato da Elsevier Espan \u0303a, S.L.U. Tutti i diritti riservati. <\/span><\/p>\n

    Fonte<\/strong>dell’articolo<\/strong> :<\/strong> Dom\u0131nguez-Rodr\u0131guez A, et al. Melatonina, coronavirus, malattie cardiovascolari ed emergenza geriatrica: usiamo tutto ci\u00f2 che abbiamo! Rev Esp Cardiol. 2020. <\/span>https:\/\/doi. <\/span><\/a>org\/10.1016\/j.rec.2020.06.005 <\/p>\n

    Fare clic qui<\/strong><\/a> per accedere all’Elsevier Novel Coronavirus Research Directory<\/strong>.<\/p>\n

    Lettera all’editore di Elsevier, pubblicata<\/a> dal National Center for Biotechnology Information (NCIS). Per ulteriori informazioni sulla ricerca sulla melatonina, visitare il sito melatoninfacts.org<\/a>. <\/strong><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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