{"id":59457,"date":"2023-04-24T06:40:21","date_gmt":"2023-04-24T13:40:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chronobiology.com\/could-a-novel-sleeping-pill-prevent-or-delay-alzheimers\/"},"modified":"2024-07-18T15:15:57","modified_gmt":"2024-07-18T22:15:57","slug":"un-nouveau-somnif-re-pourrait-il-pr-venir-ou-retarder-la-maladie-d-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev.chronobiology.com\/fr\/un-nouveau-somnif-re-pourrait-il-pr-venir-ou-retarder-la-maladie-d-alzheimer\/","title":{"rendered":"Un nouveau somnif\u00e8re pourrait-il pr\u00e9venir ou retarder la maladie d’Alzheimer ?"},"content":{"rendered":"

La maladie d‘Alzheimer<\/a> commence par l’accumulation dans le cerveau de plaques de la prot\u00e9ine amylo\u00efde b\u00eata. Apr\u00e8s des ann\u00e9es d’accumulation d’amylo\u00efde, une deuxi\u00e8me prot\u00e9ine c\u00e9r\u00e9brale, la prot\u00e9ine tau, commence \u00e0 former des enchev\u00eatrements toxiques pour les neurones. Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer commencent \u00e0 pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes cognitifs, tels que des pertes de m\u00e9moire, \u00e0 peu pr\u00e8s au moment o\u00f9 la prot\u00e9ine tau devient d\u00e9tectable. Les changements c\u00e9r\u00e9braux qui conduisent \u00e0 la maladie d’Alzheimer commencent lentement et silencieusement. Jusqu’\u00e0 vingt ans avant l’apparition des sympt\u00f4mes caract\u00e9ristiques de perte de m\u00e9moire<\/a> et de confusion, la prot\u00e9ine b\u00eata-amylo\u00efde commence \u00e0 s’accumuler sous forme de plaques dans le cerveau. Les plexus de Tau apparaissent plus tard, suivis d’une atrophie des principales zones du cerveau. C’est \u00e0 ce moment-l\u00e0 que les personnes concern\u00e9es montrent des signes \u00e9vidents de d\u00e9clin cognitif.<\/p>\n

Lien entre la maladie d’Alzheimer et l’insomnie<\/h2>\n

Lestroubles du sommeil<\/a> peuvent \u00eatre un signe pr\u00e9coce de la maladie d’Alzheimer. De nombreuses personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer \u00e9prouvent des difficult\u00e9s \u00e0 s’endormir et \u00e0 rester endormies des ann\u00e9es avant l’apparition de probl\u00e8mes cognitifs tels que les troubles de la m\u00e9moire et la confusion. C’est un cercle vicieux : La maladie d’Alzheimer entra\u00eene des changements dans le cerveau qui perturbent le sommeil, et un mauvais sommeil acc\u00e9l\u00e8re \u00e0 son tour les changements n\u00e9fastes dans le cerveau. Des recherches ant\u00e9rieures, publi\u00e9es dans Science Translational Medicine<\/a>, ont montr\u00e9 que les personnes \u00e2g\u00e9es en particulier, qui dorment moins profond\u00e9ment – le<\/a>type de sommeil profond dont vous avez besoin pour consolider vos souvenirs et vous r\u00e9veiller frais et dispos – ont des niveaux plus \u00e9lev\u00e9s de la prot\u00e9ine c\u00e9r\u00e9brale tau, qui est associ\u00e9e aux l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales et au d\u00e9clin cognitif. Les chercheurs ont constat\u00e9 que la quantit\u00e9 totale de sommeil n’\u00e9tait pas associ\u00e9e \u00e0 la prot\u00e9ine tau, mais que le sommeil \u00e0 ondes lentes (une phase sp\u00e9cifique du sommeil qui se produit pendant le sommeil profond) refl\u00e9tait la qualit\u00e9 du sommeil, et que les personnes pr\u00e9sentant une pathologie tau accrue dormaient davantage la nuit et faisaient plus de siestes<\/a> pendant la journ\u00e9e, mais ne b\u00e9n\u00e9ficiaient pas d’un sommeil profond aussi bon.<\/p>\n

Les somnif\u00e8res dans la lutte contre la maladie d’Alzheimer<\/h2>\n

\"shutterstock<\/a>Des chercheurs de la Washington University School of Medicine \u00e0 St. Louis, dirig\u00e9s par le Dr Brendan Lucey, professeur adjoint de neurologie et directeur du Washington University Sleep Medicine Center, qui a \u00e9galement particip\u00e9 \u00e0 l’\u00e9tude pr\u00e9c\u00e9dente, ont trouv\u00e9 un moyen possible de rompre le cycle n\u00e9gatif entre la maladie d’Alzheimer et la qualit\u00e9 du sommeil. Une \u00e9tude r\u00e9cente de deux jours a montr\u00e9 que les personnes qui prenaient un somnif\u00e8re<\/a> avant de se coucher voyaient leur taux de prot\u00e9ines cl\u00e9s de la maladie d’Alzheimer diminuer. C’est un bon signe, car des niveaux plus \u00e9lev\u00e9s de ces prot\u00e9ines sont associ\u00e9s \u00e0 une aggravation de la maladie. L’\u00e9tude, qui porte sur un somnif\u00e8re appel\u00e9 Suvorexant<\/a>, d\u00e9j\u00e0 approuv\u00e9 par la Food and Drug Administration (FDA) des \u00c9tats-Unis pour l’insomnie<\/a>, montre que les somnif\u00e8res peuvent ralentir ou arr\u00eater compl\u00e8tement la progression de la maladie d’Alzheimer.<\/p>\n

Le suvorexant appartient \u00e0 une classe de m\u00e9dicaments contre l’insomnie connus sous le nom d’antagonistes des r\u00e9cepteurs de l’orexine. L’orexine est une biomol\u00e9cule naturelle qui favorise l’\u00e9veil. Lorsque l’orexine est bloqu\u00e9e, les gens s’endorment. Trois inhibiteurs de l’orexine ont \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9s par la FDA et d’autres sont en cours de d\u00e9veloppement. Lucey et ses coll\u00e8gues ont \u00e9t\u00e9 parmi les premiers \u00e0 montrer chez l’homme qu’un mauvais sommeil est associ\u00e9 \u00e0 des niveaux plus \u00e9lev\u00e9s d’amylo\u00efde et de tau dans le cerveau. La question reste de savoir si un bon sommeil a l’effet inverse – r\u00e9duire les niveaux d’amylo\u00efde et de tau et arr\u00eater ou inverser la progression de la maladie d’Alzheimer – des \u00e9tudes sur des souris utilisant des inhibiteurs de l’orexine se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es prometteuses.<\/p>\n

R\u00e9duction des niveaux dangereux d’amylo\u00efde et de tau dans le cerveau<\/h2>\n

Pour commencer \u00e0 \u00e9valuer l’effet des inhibiteurs de l’orexine sur l’homme, Lucey et ses coll\u00e8gues ont recrut\u00e9 38 participants, \u00e2g\u00e9s de 45 \u00e0 65 ans et ne pr\u00e9sentant pas de troubles cognitifs, pour les soumettre \u00e0 une \u00e9tude du sommeil de deux nuits. Les participants ont re\u00e7u une dose faible (10 mg) de suvorexant (13 personnes), une dose \u00e9lev\u00e9e (20 mg) de suvorexant (12 personnes) ou un placebo (13 personnes) \u00e0 21 h. Ils se sont endormis dans une unit\u00e9 de recherche clinique de l’universit\u00e9 de Washington. Les chercheurs ont pr\u00e9lev\u00e9 une petite quantit\u00e9 de LCR par ponction lombaire toutes les deux heures pendant 36 heures, en commen\u00e7ant une heure avant l’administration du somnif\u00e8re ou du placebo, afin de mesurer l’\u00e9volution des taux d’amylo\u00efde et de tau au cours du jour et demi suivant. Les niveaux d’amylo\u00efde dans le liquide c\u00e9phalorachidien des personnes ayant re\u00e7u la dose \u00e9lev\u00e9e de Suvorexant ont diminu\u00e9 de 10 \u00e0 20 % par rapport aux personnes ayant re\u00e7u un placebo, et les niveaux d’une forme cl\u00e9 de tau connue sous le nom de tau hyperphosphoryl\u00e9 ont diminu\u00e9 de 10 \u00e0 15 % par rapport aux personnes ayant re\u00e7u un placebo. Ces deux diff\u00e9rences sont statistiquement significatives. Il n’y a pas eu de diff\u00e9rence significative entre les personnes ayant re\u00e7u une faible dose de Suvorexant et celles ayant re\u00e7u le placebo.<\/p>\n

24 heures apr\u00e8s la premi\u00e8re dose, les niveaux de tau hyperphosphoryl\u00e9 avaient augment\u00e9 dans le groupe ayant re\u00e7u la dose \u00e9lev\u00e9e, tandis que les niveaux d’amylo\u00efde \u00e9taient rest\u00e9s faibles par rapport au groupe ayant re\u00e7u le placebo. Une deuxi\u00e8me dose de suvorexant, administr\u00e9e la deuxi\u00e8me nuit, a fait chuter \u00e0 nouveau les niveaux des deux prot\u00e9ines chez les personnes du groupe ayant re\u00e7u la dose \u00e9lev\u00e9e. Les chercheurs pensent que s’ils parviennent \u00e0 r\u00e9duire l’amylo\u00efde chaque jour, l’accumulation de plaques amylo\u00efdes dans le cerveau<\/a> diminuera avec le temps.<\/p>\n

L’\u00e9tude est pr\u00e9liminaire car elle n’a examin\u00e9 que les effets de deux doses du m\u00e9dicament sur un petit groupe de participants. Les chercheurs m\u00e8nent actuellement des \u00e9tudes pour \u00e9valuer les effets \u00e0 plus long terme des inhibiteurs de l’orexine chez les personnes pr\u00e9sentant un risque \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9mence et pour trouver le bon dosage. Bien que des recherches suppl\u00e9mentaires soient n\u00e9cessaires pour mettre au point des m\u00e9dicaments qui pourraient aider \u00e0 pr\u00e9venir le d\u00e9clin cognitif \u00e0 l’avenir, les premiers r\u00e9sultats sont prometteurs. En attendant, les experts recommandent de prendre toutes les mesures possibles pour favoriser un sommeil r\u00e9parateur<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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