{"id":59151,"date":"2021-11-03T17:00:51","date_gmt":"2021-11-04T00:00:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chronobiology.com\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology\/"},"modified":"2024-07-18T15:18:48","modified_gmt":"2024-07-18T22:18:48","slug":"troubles-circadiens-du-sommeil-et-chronobiologie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev.chronobiology.com\/fr\/troubles-circadiens-du-sommeil-et-chronobiologie\/","title":{"rendered":"Troubles circadiens du sommeil et chronobiologie"},"content":{"rendered":"<p>Les \u00eatres humains sont des cr\u00e9atures r\u00e9gies par des rythmes. Les mar\u00e9es chimiques de notre corps fluctuent constamment selon un sch\u00e9ma complexe de cycles qui se chevauchent. Ces cycles r\u00e9agissent \u00e0 un certain nombre de facteurs environnementaux, allant de la quantit\u00e9 de lumi\u00e8re solaire que nous recevons \u00e0 ce que nous mangeons chaque jour au d\u00e9jeuner. En fait, nous sommes tellement li\u00e9s \u00e0 ces cycles qu&rsquo;une branche enti\u00e8re de la biologie a \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9e \u00e0 leur \u00e9tude : La <a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/about-chronobiology\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">chronobiologie<\/a>.<\/p>\n<p>En comprenant mieux les diff\u00e9rents rythmes intrins\u00e8ques par lesquels notre corps se r\u00e9gule, nous pouvons traiter plus efficacement les troubles qui perturbent ces rythmes ou qui sont le r\u00e9sultat direct d&rsquo;une perturbation. Dans cette optique, les troubles circadiens du sommeil, qui se manifestent de diverses mani\u00e8res, constituent un groupe de troubles auquel les scientifiques accordent une attention particuli\u00e8re.<\/p>\n<h2>Rythmes circadiens<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-2.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-5541 alignright\" title=\"Circadian Sleep Disorders and Chronobiology 3\" src=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-2-300x251.jpg\" alt=\"Circadian Sleep Disorders, Chronobiology\" width=\"300\" height=\"251\" srcset=\"https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-2-300x251.jpg 300w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-2-768x643.jpg 768w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-2.jpg 800w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>Nous entendons souvent le terme \u00ab\u00a0rythme circadien\u00a0\u00bb dans la conversation courante, mais pour aller \u00e0 la racine des probl\u00e8mes \u00e0 l&rsquo;origine des troubles du sommeil, une d\u00e9finition plus pr\u00e9cise s&rsquo;impose. Notre corps fonctionne selon une horloge circadienne &#8211; un cycle d&rsquo;environ 24 heures qui s&rsquo;aligne \u00e9troitement sur la rotation quotidienne de la terre. Cette horloge est r\u00e9gul\u00e9e par une partie du cerveau appel\u00e9e noyau suprachiasmatique (NSC), qui r\u00e9git la temp\u00e9rature corporelle, la s\u00e9cr\u00e9tion d&rsquo;hormones et les fonctions rythmiques, ainsi que le sommeil et l&rsquo;\u00e9veil.<\/p>\n<p>L&rsquo;horloge circadienne elle-m\u00eame est r\u00e9gl\u00e9e principalement par des signaux lumineux qui sont re\u00e7us par des r\u00e9cepteurs sp\u00e9ciaux dans l&rsquo;\u0153il et qui sont achemin\u00e9s par des canaux dans le cerveau jusqu&rsquo;au noyau suprachiasmatique. Toutefois, le corps humain utilise d&rsquo;autres rep\u00e8res temporels, tels que les p\u00e9riodes d&rsquo;effort et les heures de repas, pour synchroniser cette horloge. Ces activit\u00e9s sont marqu\u00e9es par des fluctuations hormonales et \u00e9nerg\u00e9tiques, par la lib\u00e9ration ou l&rsquo;absorption de sucres dans le sang et par l&rsquo;augmentation ou la diminution du m\u00e9tabolisme cellulaire. Par cons\u00e9quent, la collation de minuit est en r\u00e9alit\u00e9 une entreprise beaucoup plus complexe que le simple voyage au r\u00e9frig\u00e9rateur qu&rsquo;elle semble \u00eatre \u00e0 premi\u00e8re vue.<\/p>\n<h2>Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;un trouble du rythme circadien du sommeil ?<\/h2>\n<p>Un <a href=\"https:\/\/www.sleepfoundation.org\/circadian-rhythm-sleep-disorders\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">trouble du rythme circadien du sommeil<\/a> peut \u00eatre d\u00e9fini comme une perturbation de l&rsquo;horloge interne du corps, une incapacit\u00e9 de l&rsquo;horloge corporelle \u00e0 s&rsquo;adapter \u00e0 chaque p\u00e9riode de 24 heures ou un d\u00e9calage entre l&rsquo;horloge interne d&rsquo;une personne et l&rsquo;environnement qui l&rsquo;entoure. Les personnes souffrant d&rsquo;un tel trouble peuvent \u00eatre confront\u00e9es \u00e0 l&rsquo;un des probl\u00e8mes suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>le sommeil n&rsquo;est pas r\u00e9parateur ou rafra\u00eechissant<\/li>\n<li>insomnie, difficult\u00e9 \u00e0 s&rsquo;endormir ou somnolence diurne<\/li>\n<li>troubles chroniques du sommeil, tels que r\u00e9veils fr\u00e9quents ou r\u00e9veils trop pr\u00e9coces et impossibilit\u00e9 de se rendormir<\/li>\n<li>une alt\u00e9ration significative des performances mentales, \u00e9motionnelles, physiques, sociales, professionnelles ou \u00e9ducatives.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Troubles courants du sommeil li\u00e9s au rythme circadien<\/h2>\n<h3>Trouble du retard de la phase du sommeil (TDPS)<\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-3.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-5542 alignright\" title=\"Circadian Sleep Disorders and Chronobiology 4\" src=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-3-300x215.jpg\" alt=\"Circadian Sleep Disorders, Chronobiology\" width=\"300\" height=\"215\" srcset=\"https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-3-300x215.jpg 300w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-3-768x550.jpg 768w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-3.jpg 800w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>Dans le cas du trouble de la phase du sommeil, le cycle veille-sommeil commence au moins deux heures plus tard que la normale. Ce trouble survient g\u00e9n\u00e9ralement chez les adolescents et les jeunes adultes (7 \u00e0 16 %) et est associ\u00e9 aux \u00ab\u00a0oiseaux de nuit\u00a0\u00bb qui restent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9veill\u00e9s jusqu&rsquo;aux premi\u00e8res heures du matin et peuvent dormir jusqu&rsquo;\u00e0 l&rsquo;apr\u00e8s-midi. Les personnes qui en souffrent souffrent d&rsquo;insomnie chronique. Elles peuvent \u00e9galement avoir des difficult\u00e9s \u00e0 s&rsquo;endormir. Les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de ces personnes peuvent \u00eatre marqu\u00e9s par une forte incidence de troubles de la personnalit\u00e9 et du sommeil. Bien que les personnes souffrant de ce trouble ne dorment souvent pas suffisamment lorsqu&rsquo;elles essaient de respecter un horaire \u00ab\u00a0normal\u00a0\u00bb de sommeil et d&rsquo;\u00e9veil, lorsqu&rsquo;on leur permet de respecter l&rsquo;horaire de sommeil qu&rsquo;elles pr\u00e9f\u00e8rent, elles ont des habitudes de sommeil tr\u00e8s stables.<\/p>\n<h3>Trouble de la phase avanc\u00e9e du sommeil (TAPS)<\/h3>\n<p>Ce trouble, qui touche g\u00e9n\u00e9ralement <a href=\"https:\/\/www.sleepassociation.org\/sleep-disorders\/more-sleep-disorders\/advanced-sleep-phase-syndrome\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">les adultes plus \u00e2g\u00e9s<\/a>, est essentiellement l&rsquo;oppos\u00e9 du DSP et est associ\u00e9 aux \u00ab\u00a0personnes matinales\u00a0\u00bb qui se r\u00e9veillent deux heures ou plus plus t\u00f4t que la normale &#8211; entre 3 et 5 heures du matin &#8211; et pr\u00e9f\u00e8rent se coucher entre 18 et 21 heures. Si l&rsquo;on permet \u00e0 ces personnes de respecter leur horaire de sommeil pr\u00e9f\u00e9r\u00e9, leurs habitudes de sommeil sont extr\u00eamement stables.<\/p>\n<h3>Trouble du rythme veille-sommeil irr\u00e9gulier<\/h3>\n<p>Le trouble du rythme veille-sommeil irr\u00e9gulier se caract\u00e9rise par un sommeil incoh\u00e9rent, sans corr\u00e9lation avec les cycles jour-nuit. Les personnes qui en souffrent ont g\u00e9n\u00e9ralement des difficult\u00e9s \u00e0 s&rsquo;endormir et \u00e0 rester endormies, ainsi qu&rsquo;une somnolence diurne. Ce trouble du sommeil est le plus souvent observ\u00e9 chez les personnes atteintes de maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives telles que la maladie d&rsquo;Alzheimer, la maladie de Huntington ou la maladie de Parkinson.<\/p>\n<h3>Trouble du rythme veille-sommeil sans 24 heures<\/h3>\n<p>Dans le cas d&rsquo;un trouble du rythme veille-sommeil de 24 heures, l&rsquo;horloge interne du corps ne se remet pas \u00e0 l&rsquo;heure, ce qui entra\u00eene un d\u00e9calage constant du cycle veille-sommeil. L&rsquo;insomnie et la somnolence diurne sont souvent des sympt\u00f4mes de ce trouble, qui affecte principalement les personnes totalement aveugles. En fait, pr\u00e8s de 50 % de ces personnes souffrent d&rsquo;un trouble du rythme veille-sommeil de moins de 24 heures.<\/p>\n<h3>Trouble du travail post\u00e9<\/h3>\n<p>Ce trouble est g\u00e9n\u00e9ralement ressenti par les personnes qui travaillent par roulement tard le soir ou t\u00f4t le matin. Il est associ\u00e9 \u00e0 un sentiment de somnolence au travail et \u00e0 une incapacit\u00e9 \u00e0 dormir pendant la journ\u00e9e et en d\u00e9but de soir\u00e9e, lorsque la plupart des autres personnes sont \u00e9veill\u00e9es. Les personnes qui pr\u00e9f\u00e8rent les activit\u00e9s diurnes peuvent \u00eatre particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables, car leur tendance naturelle est d&rsquo;\u00eatre \u00e9veill\u00e9es pendant la journ\u00e9e et de dormir la nuit.<\/p>\n<h3>Le d\u00e9calage horaire<\/h3>\n<p>Les vols qui traversent plusieurs fuseaux horaires peuvent provoquer un <a href=\"https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diseases\/12781-jet-lag\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00e9tat commun\u00e9ment appel\u00e9 \u00ab\u00a0d\u00e9calage horaire<\/a>\u00ab\u00a0, dans lequel l&rsquo;horloge interne d&rsquo;une personne doit se r\u00e9initialiser par rapport \u00e0 l&rsquo;heure locale. Les sympt\u00f4mes du d\u00e9calage horaire comprennent des difficult\u00e9s \u00e0 s&rsquo;endormir et \u00e0 rester endormi, ainsi qu&rsquo;une somnolence diurne. Les personnes souffrant de d\u00e9calage horaire peuvent pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes jusqu&rsquo;\u00e0 une semaine ou deux apr\u00e8s le voyage.<\/p>\n<h2>R\u00e9gimes de traitement prospectifs<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-4.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-5543 alignright\" title=\"Circadian Sleep Disorders and Chronobiology 5\" src=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-4-300x288.jpg\" alt=\"Circadian Sleep Disorders, Chronobiology\" width=\"300\" height=\"288\" srcset=\"https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-4-300x288.jpg 300w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-4-768x738.jpg 768w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/circadian-sleep-disorders-and-chronobiology-4.jpg 800w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>Pour la plupart des troubles du sommeil typiques qui ne sont pas associ\u00e9s \u00e0 des dysfonctionnements organiques ou psychologiques sous-jacents, tels que la d\u00e9mence, entre autres, il existe plusieurs th\u00e9rapies qui ont fait leurs preuves. Avant de prescrire un m\u00e9dicament hypnotique, les m\u00e9decins et les sp\u00e9cialistes recommandent souvent d&rsquo;autres moyens d&rsquo;action, tels que ceux d\u00e9crits ci-dessous.<\/p>\n<h3>Modifications du mode de vie<\/h3>\n<p>Les changements de mode de vie qui peuvent am\u00e9liorer les sympt\u00f4mes de certains troubles du sommeil comprennent l&rsquo;ajustement de l&rsquo;exposition \u00e0 la lumi\u00e8re du jour, la modification des horaires de la routine quotidienne normale &#8211; comme l&rsquo;exercice et les repas &#8211; et la mise en place d&rsquo;une ou plusieurs siestes programm\u00e9es au cours de la journ\u00e9e.<\/p>\n<h3>La luminoth\u00e9rapie<\/h3>\n<p>Dans le cadre de la luminoth\u00e9rapie, une personne est expos\u00e9e, pendant de br\u00e8ves p\u00e9riodes de la journ\u00e9e, \u00e0 des niveaux s\u00fbrs de <a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/light-therapy-alarm-clocks-a-fit-for-everyone\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">lumi\u00e8re<\/a> intense et <a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/light-therapy-alarm-clocks-a-fit-for-everyone\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">brillante<\/a>. On pense que cela favorise la r\u00e9initialisation de l&rsquo;horloge circadienne de l&rsquo;organisme.<\/p>\n<h3>Hygi\u00e8ne du sommeil<\/h3>\n<p>L&rsquo;hygi\u00e8ne du sommeil comprend l&rsquo;\u00e9ducation sur la fa\u00e7on d&rsquo;encourager des habitudes de sommeil saines, comme \u00e9viter les \u00e9crans de t\u00e9l\u00e9vision et d&rsquo;ordinateur au moins une heure avant d&rsquo;essayer de dormir, \u00e9viter l&rsquo;autom\u00e9dication par les drogues et l&rsquo;alcool, et comment les horaires d&rsquo;activit\u00e9 et d&rsquo;alimentation interagissent avec les rythmes circadiens.<\/p>\n<h3>La m\u00e9latonine<\/h3>\n<p><strong>Produite<\/strong>naturellement par le cerveau pendant la nuit, <a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/sleep-2\/melatonin\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cette hormone<\/a> semble jouer un r\u00f4le dans la r\u00e9gulation du cycle circadien. La th\u00e9rapie \u00e0 la m\u00e9latonine consiste \u00e0 prescrire aux patients des doses r\u00e9gul\u00e9es de m\u00e9latonine \u00e0 des moments pr\u00e9cis.<\/p>\n<p>Il est essentiel de<a href=\"http:\/\/www.nigms.nih.gov\/Education\/Pages\/Factsheet_CircadianRhythms.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">comprendre comment le rythme circadien influence et est<\/a> influenc\u00e9 par les habitudes de vie et les facteurs physiologiques et environnementaux sous-jacents pour aider les individus \u00e0 soulager les troubles du sommeil. Il peut \u00eatre utile \u00e0 certains de savoir qu&rsquo;ils peuvent am\u00e9liorer consid\u00e9rablement la qualit\u00e9 de leur sommeil simplement en \u00e9vitant les signaux lumineux stimulants envoy\u00e9s par les ordinateurs et les t\u00e9l\u00e9visions, qui indiquent au cerveau de se r\u00e9veiller. Cependant, des th\u00e9rapies plus intensives sont parfois n\u00e9cessaires pour att\u00e9nuer une perturbation circadienne plus grave.<\/p>\n<p>Le plus important est de se rappeler que, jusqu&rsquo;\u00e0 il y a un peu plus d&rsquo;un si\u00e8cle, les humains n&rsquo;avaient pas d&rsquo;\u00e9lectricit\u00e9 \u00e0 la maison. En outre, jusqu&rsquo;\u00e0 la r\u00e9volution industrielle, les exigences du lieu de travail \u00e9taient tr\u00e8s diff\u00e9rentes. L&rsquo;\u00e8re de la technologie moderne et des id\u00e9ologies de travail industrialis\u00e9es, telles que les heures suppl\u00e9mentaires et les \u00ab\u00a0week-ends de travail\u00a0\u00bb, est extr\u00eamement r\u00e9cente.<\/p>\n<p>En comparaison, notre cerveau, le SCN, l&rsquo;horloge circadienne et notre besoin de sommeil sont tr\u00e8s anciens. Comme pour le diagnostic des r\u00e9actions allergiques inconnues, l&rsquo;\u00e9limination des causes probables des troubles du sommeil est la d\u00e9marche la plus prudente. Bien que des m\u00e9dicaments puissent \u00eatre n\u00e9cessaires, une bonne hygi\u00e8ne du sommeil, l&rsquo;adaptation des habitudes de vie et l&rsquo;exploration de th\u00e9rapies alternatives s\u00fbres peuvent donner des r\u00e9sultats incroyables.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les \u00eatres humains sont des cr\u00e9atures r\u00e9gies par des rythmes. Les mar\u00e9es chimiques de notre corps fluctuent constamment selon un sch\u00e9ma complexe de cycles qui se chevauchent. 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