{"id":58613,"date":"2017-11-29T10:41:05","date_gmt":"2017-11-29T18:41:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chronobiology.com\/applied-chronobiology-rheumatoid-arthritis-lead-effective-treatments\/"},"modified":"2024-07-18T14:54:43","modified_gmt":"2024-07-18T21:54:43","slug":"la-chronobiologie-appliqu-e-la-polyarthrite-rhumato-de-pourrait-conduire-des-traitements-plus-efficaces","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev.chronobiology.com\/fr\/la-chronobiologie-appliqu-e-la-polyarthrite-rhumato-de-pourrait-conduire-des-traitements-plus-efficaces\/","title":{"rendered":"La chronobiologie appliqu\u00e9e \u00e0 la polyarthrite rhumato\u00efde pourrait conduire \u00e0 des traitements plus efficaces"},"content":{"rendered":"

Bien que la polyarthrite rhumato\u00efde soit \u00e0 l’origine de douleurs et de raideurs chez des millions de personnes, la m\u00e9decine moderne n’a que peu de r\u00e9ponses. Les m\u00e9decins n’ont qu’une faible id\u00e9e des personnes susceptibles de contracter cette maladie et n’ont que peu d’options th\u00e9rapeutiques. Il existe actuellement plusieurs m\u00e9dicaments, tels que le m\u00e9thotrexate et les AINS, qui peuvent traiter cette maladie auto-immune en supprimant le syst\u00e8me immunitaire. Cependant, ces m\u00e9dicaments d\u00e9priment le syst\u00e8me immunitaire, ont des effets secondaires graves et ne sont pas toujours efficaces. De nouvelles recherches sur la chronobiologie<\/a> de la polyarthrite rhumato\u00efde pourraient d\u00e9boucher sur de nouveaux traitements, voire sur une \u00e9ventuelle gu\u00e9rison de cette douloureuse maladie.<\/p>\n

Qu’est-ce que la polyarthrite rhumato\u00efde ?<\/h2>\n

\"Applied<\/a>La polyarthrite rhumato\u00efde (PR) est une maladie auto-immune courante qui touche environ un Am\u00e9ricain sur cent<\/a>. La polyarthrite rhumato\u00efde se caract\u00e9rise par une inflammation des articulations et d’autres tissus de l’organisme. Bien que les poignets, les mains et les doigts soient le plus souvent touch\u00e9s, tous les tissus peuvent \u00eatre victimes d’une attaque auto-immune. Les articulations, la peau et m\u00eame des organes tels que les yeux ou les poumons peuvent \u00eatre touch\u00e9s. Outre la douleur et le gonflement des articulations, les personnes atteintes de polyarthrite rhumato\u00efde peuvent \u00e9galement souffrir de fatigue et de raideur.<\/p>\n

Comme toutes les maladies auto-immunes, la polyarthrite rhumato\u00efde est caus\u00e9e par une attaque du syst\u00e8me immunitaire contre les tissus de l’organisme. Les anticorps de la polyarthrite rhumato\u00efde s’attaquent le plus souvent \u00e0 la synovie, c’est-\u00e0-dire \u00e0 la paroi des articulations, mais ils peuvent s’attaquer \u00e0 n’importe quelle partie de l’organisme. Cette attaque provoque des gonflements, de la chaleur, des douleurs et la lib\u00e9ration de mol\u00e9cules inflammatoires qui endommagent les tissus articulaires. Avec le temps, ces dommages peuvent avoir des effets permanents, rendant les articulations et les autres tissus incapables de bouger normalement. L’un des signes distinctifs de la polyarthrite rhumato\u00efde est que les sympt\u00f4mes sont plus marqu\u00e9s t\u00f4t le matin et moins s\u00e9v\u00e8res l’apr\u00e8s-midi et la nuit. Jusqu’\u00e0 des recherches r\u00e9centes, les m\u00e9decins ne comprenaient pas le m\u00e9canisme \u00e0 l’origine de cette chronobiologie.<\/p>\n

L’importance de la chronobiologie dans la polyarthrite rhumato\u00efde<\/h2>\n

Plusieurs \u00e9tudes ant\u00e9rieures ont montr\u00e9 que le syst\u00e8me immunitaire fonctionne selon un rythme circadien particulier et qu’il adh\u00e8re \u00e9galement \u00e0 d’autres horloges biologiques. Selon de nouvelles \u00e9tudes, ces horloges internes pourraient jouer un r\u00f4le important<\/a> dans le d\u00e9veloppement et le traitement de la polyarthrite rhumato\u00efde. La m\u00e9latonine et la prolactine, lib\u00e9r\u00e9es le soir en pr\u00e9paration du sommeil, semblent augmenter l’activit\u00e9 du syst\u00e8me immunitaire. Le cortisol, lib\u00e9r\u00e9 t\u00f4t le matin dans les heures pr\u00e9c\u00e9dant le r\u00e9veil, semble freiner le syst\u00e8me immunitaire.<\/p>\n

Comment cela explique-t-il le sch\u00e9ma quotidien caract\u00e9ristique de la PR<\/a>? Les chercheurs ont d\u00e9couvert que l’inflammation caus\u00e9e par l’augmentation de l’activit\u00e9 immunitaire pendant la nuit est principalement responsable de la raideur et de la douleur matinales caract\u00e9ristiques de la polyarthrite rhumato\u00efde. Bien que le cortisol r\u00e9duise l’activit\u00e9 auto-immune, il le fait suffisamment lentement pour que les dommages auto-immuns et les sympt\u00f4mes qui en r\u00e9sultent soient plus importants le matin.<\/p>\n

Le manque de sommeil peut-il contribuer aux maladies chroniques ?<\/h2>\n

La chronobiologie peut \u00e9galement jouer un r\u00f4le important dans le d\u00e9veloppement de la PR et d’autres maladies auto-immunes telles que le lupus. Plusieurs \u00e9tudes ont \u00e9tabli un lien entre le manque de sommeil et le d\u00e9veloppement de maladies auto-immunes ainsi que la progression des sympt\u00f4mes. Cela semble \u00eatre d\u00fb \u00e0 la production de mol\u00e9cules inflammatoires telles que les cytokines, qui contribuent \u00e0 aggraver les dommages caus\u00e9s par les attaques auto-immunes<\/a>. Les niveaux de cytokines sont manifestement plus \u00e9lev\u00e9s chez les personnes et les animaux qui ont \u00e9t\u00e9 priv\u00e9s de sommeil, m\u00eame temporairement.<\/p>\n

Les troubles du sommeil \u00e9tant courants dans le monde moderne, ce lien pourrait expliquer pourquoi les maladies auto-immunes sont de plus en<\/a> plus fr\u00e9quentes. Il existe actuellement plusieurs th\u00e9ories sur les raisons pour lesquelles un nombre croissant de personnes souffrent de maladies auto-immunes. Il est fort probable que les causes soient multifactorielles, le manque de sommeil \u00e9tant l’un des nombreux facteurs qui y contribuent. Comprendre les causes potentielles peut permettre aux gens de r\u00e9duire leur risque de d\u00e9velopper une maladie auto-immune d\u00e9vastatrice.<\/p>\n

Chronopharmacologie : La chronopharmacologie des traitements m\u00e9dicaux<\/h2>\n

\"Applied<\/a>Comment cette connaissance des horloges qui sous-tendent les sympt\u00f4mes de la polyarthrite rhumato\u00efde peut-elle \u00eatre utilis\u00e9e dans le cadre d’un traitement ? Plusieurs applications sont prometteuses. Tout d’abord, des glucocortico\u00efdes peuvent \u00eatre administr\u00e9s tard dans la nuit<\/a> pour compl\u00e9ter le cortisol matinal et r\u00e9duire ainsi les sympt\u00f4mes matinaux. L’administration de m\u00e9dicaments immunosuppresseurs tels que le m\u00e9thotrexate et les AINS tard dans la nuit peut \u00e9galement s’av\u00e9rer efficace, car cela leur permet d’\u00eatre plus efficaces au moment o\u00f9 les sympt\u00f4mes sont les plus s\u00e9v\u00e8res<\/a>. De simples changements dans les horaires de prise des m\u00e9dicaments peuvent avoir un effet consid\u00e9rable sur la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes et les dommages \u00e0 long terme dont souffrent de nombreux patients.<\/p>\n

Ce n’est pas la premi\u00e8re fois que l’on constate que le choix du moment est crucial dans l’utilisation de m\u00e9dicaments pour traiter des probl\u00e8mes de sant\u00e9<\/a>. Les m\u00e9dicaments contre la tension art\u00e9rielle, par exemple, semblent \u00eatre plus efficaces lorsqu’ils sont pris \u00e0 des moments critiques de la journ\u00e9e. De m\u00eame, certains m\u00e9dicaments contre le diab\u00e8te sont plus efficaces pour contr\u00f4ler la glyc\u00e9mie lorsqu’ils sont pris \u00e0 certains moments de la journ\u00e9e. La chronopharmacologie s’est \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9e importante dans le traitement du cancer<\/a>. Le fait de programmer soigneusement les m\u00e9dicaments et les th\u00e9rapies peut permettre aux patients de prendre moins de m\u00e9dicaments, de r\u00e9duire les effets secondaires et d’obtenir de meilleurs r\u00e9sultats.<\/p>\n

La chronopharmacologie des m\u00e9dicaments et des th\u00e9rapies pourrait-elle contribuer \u00e0 r\u00e9duire les sympt\u00f4mes et les dommages associ\u00e9s \u00e0 la polyarthrite rhumato\u00efde ? D’autres \u00e9tudes devront \u00eatre men\u00e9es. Cependant, il semble qu’il s’agisse d’une voie prometteuse pour le traitement de la polyarthrite rhumato\u00efde et d’autres maladies auto-immunes. La chronobiologie et la chronopharmacologie pourraient bient\u00f4t apporter des r\u00e9ponses \u00e0 certaines des maladies les plus graves affectant la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre de l’homme.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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