{"id":58607,"date":"2017-11-17T10:51:36","date_gmt":"2017-11-17T18:51:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chronobiology.com\/wound-healing-why-time-of-day-is-crucial\/"},"modified":"2024-07-18T14:54:36","modified_gmt":"2024-07-18T21:54:36","slug":"cicatrisation-des-plaies-pourquoi-l-heure-de-la-journ-e-est-cruciale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev.chronobiology.com\/fr\/cicatrisation-des-plaies-pourquoi-l-heure-de-la-journ-e-est-cruciale\/","title":{"rendered":"Cicatrisation des plaies : Pourquoi l’heure de la journ\u00e9e est cruciale"},"content":{"rendered":"

Presque tous les processus de notre corps, y compris le sommeil, la lib\u00e9ration d’hormones et le m\u00e9tabolisme, sont r\u00e9gul\u00e9s par nos horloges internes<\/a>. Chaque cellule de notre corps poss\u00e8de sa propre horloge biologique, qui est synchronis\u00e9e par les hormones, la temp\u00e9rature et d’autres signaux physiques. Toute la symphonie des horloges est coordonn\u00e9e par un seul chef d’orchestre, qui est une horloge ma\u00eetresse situ\u00e9e dans le cerveau, \u00e9galement connue sous le nom de noyau suprachiasmatique (NSC).<\/p>\n

Une nouvelle \u00e9tude publi\u00e9e dans Science Translational Medicine<\/em> vient de d\u00e9couvrir que la cicatrisation des plaies est \u00e9galement influenc\u00e9e par nos horloges internes<\/a>. Les chercheurs ont constat\u00e9 que les blessures telles que les coupures ou les br\u00fblures gu\u00e9rissaient environ 60 % plus rapidement si la blessure avait \u00e9t\u00e9 subie pendant la journ\u00e9e plut\u00f4t que pendant la nuit. Il s’agit de la premi\u00e8re \u00e9tude \u00e0 montrer comment l’horloge interne du corps r\u00e9gule la cicatrisation des plaies \u00e0 travers les cellules de la peau<\/a> et optimise la cicatrisation pendant la journ\u00e9e.<\/p>\n

Les plaies gu\u00e9rissent deux fois plus vite pendant la journ\u00e9e<\/h2>\n

Des chercheurs du Medical Research Center Laboratory of Molecular Biology de Cambridge ont men\u00e9 des \u00e9tudes sur des cellules de peau de souris qui ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les plaies subies pendant la journ\u00e9e gu\u00e9rissaient deux fois plus vite que celles subies pendant la nuit. Les scientifiques notent que cet effet pourrait \u00e9galement \u00eatre observ\u00e9 chez les victimes de br\u00fblures humaines. \u00c0 l’aide des donn\u00e9es de l’International Burn Injury Database, qui recueille les br\u00fblures ainsi que l’heure \u00e0 laquelle elles se sont produites, ils ont analys\u00e9 les donn\u00e9es de 118 patients souffrant de br\u00fblures. Le r\u00e9sultat est surprenant :<\/p>\n

Les br\u00fblures survenues la nuit mettent en moyenne 60 % plus de temps \u00e0 gu\u00e9rir que celles survenues le jour. En moyenne, les br\u00fblures survenues la nuit (de 20 heures \u00e0 8 heures) \u00e9taient cicatris\u00e9es \u00e0 95 % apr\u00e8s 28 jours. En comparaison, les br\u00fblures subies par les patients pendant la journ\u00e9e (de 8h00 \u00e0 20h00) ont gu\u00e9ri apr\u00e8s seulement 17 jours.<\/p>\n

Les processus de cicatrisation sont r\u00e9gul\u00e9s par les horloges circadiennes<\/h2>\n

\"Wound<\/a>Les fibroblastes (cellules du tissu conjonctif) jouent un r\u00f4le important dans la cicatrisation des plaies. Lorsque la peau est bless\u00e9e, ces cellules s’accumulent dans la plaie. Elles jouent un r\u00f4le crucial dans la construction du tissu de granulation en produisant un pr\u00e9curseur du collag\u00e8ne qui finit par se transformer en fibres de collag\u00e8ne solides. Ces cellules du tissu conjonctif pr\u00e9sentent un rythme circadien qui conf\u00e8re \u00e0 leur fonction biologique un rythme d’environ 24 heures.<\/p>\n

Les chercheurs ont conclu que la cicatrisation plus rapide pendant la journ\u00e9e pouvait \u00eatre attribu\u00e9e au fait que les cellules de la peau se d\u00e9pla\u00e7aient beaucoup plus rapidement pour r\u00e9parer le site de la plaie lorsque l’horloge \u00e9tait r\u00e9gl\u00e9e sur la lumi\u00e8re du jour. Au sein des cellules individuelles, la cicatrisation est acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e par l’activit\u00e9 accrue des prot\u00e9ines impliqu\u00e9es dans le mouvement et la r\u00e9paration des cellules, en particulier la prot\u00e9ine actine. L’horloge cellulaire module l’efficacit\u00e9 des processus d\u00e9pendant de l’actine, tels que la migration et l’adh\u00e9sion cellulaires, qui influencent finalement l’efficacit\u00e9 de la cicatrisation. Les sites des plaies diurnes contenaient \u00e9galement plus de collag\u00e8ne – la prot\u00e9ine structurelle la plus importante de la peau – qui persistait jusqu’\u00e0 deux semaines apr\u00e8s la plaie.<\/p>\n

Les chercheurs pensent que ce processus de cicatrisation est contr\u00f4l\u00e9 par les horloges circadiennes internes des cellules individuelles plut\u00f4t que par des signaux transmis \u00e0 l’ensemble du corps.<\/p>\n

Le Dr John O’Neill, auteur principal de l’\u00e9tude, souligne que \u00ab\u00a0c’est la premi\u00e8re fois que l’horloge circadienne d’une cellule est contr\u00f4l\u00e9e par l’horloge circadienne : \u00ab\u00a0C’est la premi\u00e8re fois que l’on montre que l’horloge circadienne des cellules de la peau d\u00e9termine l’efficacit\u00e9 de leur r\u00e9action aux blessures. Nous observons r\u00e9guli\u00e8rement une diff\u00e9rence d’environ deux fois dans la vitesse de cicatrisation des plaies entre le jour et la nuit de l’horloge biologique. Il se peut que notre corps ait \u00e9volu\u00e9 pour gu\u00e9rir plus rapidement pendant la journ\u00e9e, lorsque les blessures sont plus susceptibles de se produire\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats de ces recherches sont essentiels pour le choix du bon moment pour les th\u00e9rapies<\/h2>\n

Selon les scientifiques, les proc\u00e9dures m\u00e9dicales telles que la chirurgie ainsi que le d\u00e9veloppement de m\u00e9dicaments qui am\u00e9liorent la cicatrisation des plaies pourraient b\u00e9n\u00e9ficier de cette nouvelle recherche. L’un des auteurs de l’\u00e9tude, le Dr Ned Hoyle, note : \u00ab\u00a0Nous avons montr\u00e9 que les cycles quotidiens de notre horloge biologique contr\u00f4lent la capacit\u00e9 des cellules \u00e0 r\u00e9parer les tissus endommag\u00e9s en affectant une prot\u00e9ine essentielle appel\u00e9e actine. Une r\u00e9paration efficace de notre peau est essentielle pour pr\u00e9venir les infections, et lorsque la cicatrisation ne se fait pas correctement, les plaies peuvent devenir chroniques ou des cicatrices excessives peuvent appara\u00eetre.\u00a0\u00bb M. Hoyle a \u00e9galement \u00e9mis l’hypoth\u00e8se que les horloges cellulaires du site chirurgical pourraient \u00eatre \u00ab\u00a0r\u00e9gl\u00e9es sur le meilleur moment pour la cicatrisation avant l’op\u00e9ration\u00a0\u00bb et que \u00ab\u00a0l’heure de l’op\u00e9ration pourrait \u00eatre programm\u00e9e pour co\u00efncider avec l’heure biologique de chaque patient\u00a0\u00bb. Ainsi, les \u00ab\u00a0alouettes\u00a0\u00bb, ou l\u00e8ve-t\u00f4t, pourraient \u00eatre op\u00e9r\u00e9es le matin, tandis que les \u00ab\u00a0hiboux\u00a0\u00bb, ou l\u00e8ve-tard, pourraient \u00eatre trait\u00e9s l’apr\u00e8s-midi.<\/p>\n

Le bon moment pour une chirurgie cardiaque<\/h2>\n

Une autre \u00e9tude r\u00e9cente<\/a> publi\u00e9e dans The Lancet<\/em> sugg\u00e8re \u00e9galement que le bon moment peut \u00eatre d’une importance consid\u00e9rable en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9. Apr\u00e8s une op\u00e9ration \u00e0 c\u0153ur ouvert, certains patients subissent des \u00e9v\u00e9nements cardiaques qui affectent n\u00e9gativement les r\u00e9sultats et augmentent le risque de d\u00e9c\u00e8s. L’\u00e9tude du Lancet<\/em> a examin\u00e9 si ces mauvais r\u00e9sultats pouvaient \u00eatre influenc\u00e9s par le moment de la journ\u00e9e o\u00f9 l’op\u00e9ration a eu lieu. Pour ce faire, les dossiers m\u00e9dicaux de 596 personnes ayant subi une chirurgie valvulaire entre janvier 2009 et d\u00e9cembre 2015 ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9s. La moiti\u00e9 des patients ont \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9s le matin, l’autre moiti\u00e9 l’apr\u00e8s-midi.<\/p>\n

R\u00e9sultat : Dans les 5 200 jours suivant l’op\u00e9ration, le risque d’\u00e9v\u00e9nement cardiaque majeur \u00e9tait deux fois moins \u00e9lev\u00e9 chez les patients op\u00e9r\u00e9s l’apr\u00e8s-midi<\/a> que chez ceux op\u00e9r\u00e9s le matin. Dans des \u00e9tudes sur des souris, les chercheurs ont \u00e9galement constat\u00e9 que la capacit\u00e9 du c\u0153ur \u00e0 se r\u00e9parer \u00e9tait plus faible le matin que l’apr\u00e8s-midi, car les g\u00e8nes sont plus actifs l’apr\u00e8s-midi. Sur la base de cette recherche, des m\u00e9dicaments pourraient \u00eatre d\u00e9velopp\u00e9s pour moduler ces g\u00e8nes et ainsi prot\u00e9ger le c\u0153ur pendant l’op\u00e9ration.<\/p>\n

Perspectives<\/h2>\n

Les scientifiques soulignent que des \u00e9tudes plus approfondies sont n\u00e9cessaires pour comprendre les effets chez l’homme, et notamment pour d\u00e9terminer si des changements dans les pratiques chirurgicales actuelles seraient b\u00e9n\u00e9fiques. Cependant, les travaux de Nathaniel Hoyle, du Laboratoire de biologie mol\u00e9culaire du Centre de recherche, et de son \u00e9quipe ont montr\u00e9 l’importance de nos horloges internes dans le processus de gu\u00e9rison des blessures.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cette recherche montre pour la premi\u00e8re fois l’importance des facteurs circadiens<\/a> dans la cicatrisation des plaies. En tenant compte de ces facteurs, il serait possible non seulement d’identifier de nouvelles cibles m\u00e9dicamenteuses, mais aussi d’accro\u00eetre l’efficacit\u00e9 des th\u00e9rapies existantes en modifiant le moment de la journ\u00e9e o\u00f9 elles sont administr\u00e9es\u00a0\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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