{"id":62320,"date":"2017-11-08T13:51:40","date_gmt":"2017-11-08T21:51:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chronobiology.com\/afternoon-surgery-linked-better-patient-outcomes\/"},"modified":"2024-07-21T22:19:04","modified_gmt":"2024-07-22T05:19:04","slug":"la-cirug-a-vespertina-se-asocia-a-mejores-resultados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev.chronobiology.com\/es\/la-cirug-a-vespertina-se-asocia-a-mejores-resultados\/","title":{"rendered":"La cirug\u00eda vespertina se asocia a mejores resultados"},"content":{"rendered":"<p>La mayor\u00eda de las personas modernas se someter\u00e1n a una intervenci\u00f3n quir\u00fargica, aunque sea menor, en alg\u00fan momento de su vida. De hecho, muchas personas se someten a varias intervenciones quir\u00fargicas importantes y a otras menores a lo largo de su vida. Aunque la gran mayor\u00eda de estas intervenciones quir\u00fargicas terminan con una recuperaci\u00f3n segura y completa, sigue habiendo malos resultados poco frecuentes. Seg\u00fan un nuevo estudio, el momento de la cirug\u00eda puede tener un impacto medible en c\u00f3mo los pacientes se recuperan de la cirug\u00eda y si obtienen los resultados que desean.<\/p>\n<h2>\u00bfSon frecuentes las complicaciones quir\u00fargicas?<\/h2>\n<p>Aunque la mayor\u00eda de los millones de personas que se someten a una intervenci\u00f3n quir\u00fargica cada a\u00f1o se recuperan totalmente y obtienen los resultados deseados, las complicaciones y los malos resultados siguen siendo un posible efecto secundario de la mayor\u00eda de los procedimientos m\u00e9dicos. S\u00f3lo <a href=\"https:\/\/www.medscape.com\/viewarticle\/848050\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">entre el 2 y el 4 por ciento de las intervenciones quir\u00farg<\/a> icas presentan complicaciones de alg\u00fan tipo, como co\u00e1gulos sangu\u00edneos, hemorragias excesivas, infecciones y fracasos quir\u00fargicos.<\/p>\n<p>Los \u00edndices de complicaciones y fracasos de los cirujanos estadounidenses son de dominio p\u00fablico a trav\u00e9s de diversos sitios web, lo que motiva ampliamente a los cirujanos a reducir estas estad\u00edsticas. Muchas pol\u00edticas nuevas han reducido las complicaciones hasta el punto de que muchos cirujanos tienen una tasa del 0%. A pesar de ello, la infecci\u00f3n y otras complicaciones siguen siendo una posibilidad. \u00bfY si pudi\u00e9ramos reducir estas complicaciones simplemente cambiando la hora del d\u00eda en que se realiza la cirug\u00eda?<\/p>\n<h2>\u00bfEs importante el momento de la cirug\u00eda?<\/h2>\n<p>Las cirug\u00edas suelen planificarse para que comiencen a primera hora de la ma\u00f1ana y duren gran parte del d\u00eda. La mayor\u00eda de los cirujanos realizan varias operaciones, incluso de gran envergadura, en una jornada laboral normal. Mucha gente podr\u00eda suponer que las cirug\u00edas realizadas a \u00faltima hora del d\u00eda tienen peores resultados. Despu\u00e9s de todo, es razonable que el cirujano est\u00e9 cansado a primera hora de la tarde. Sin embargo, una nueva investigaci\u00f3n sobre c\u00f3mo afecta la hora del d\u00eda a los resultados quir\u00fargicos sugiere justo lo contrario.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/timing-of-surgery-linked-to-better-patient-outcomes-2.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-20830 alignright\" src=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/timing-of-surgery-linked-to-better-patient-outcomes-2-300x200.jpg\" alt=\"Timing of Surgery Linked to Better Patient Outcomes 1\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/timing-of-surgery-linked-to-better-patient-outcomes-2-300x200.jpg 300w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/timing-of-surgery-linked-to-better-patient-outcomes-2-768x512.jpg 768w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/timing-of-surgery-linked-to-better-patient-outcomes-2.jpg 800w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>Los cient\u00edficos realizaron un ensayo controlado aleatorizado para examinar <a href=\"https:\/\/www.pbs.org\/newshour\/health\/why-having-surgery-later-in-the-day-might-be-better-for-your-health\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">si la hora de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica se correlaciona con los resultados, y de qu\u00e9 manera<\/a>. A la mitad de los pacientes se les program\u00f3 una intervenci\u00f3n a coraz\u00f3n abierto por la ma\u00f1ana y a la otra mitad por la tarde. Los resultados fueron sorprendentes: Los pacientes operados despu\u00e9s de la hora de comer ten\u00edan la mitad de probabilidades de sufrir ciertas complicaciones, incluso graves como infarto, insuficiencia cardiaca y muerte.<\/p>\n<p>\u00bfC\u00f3mo puede afectar tanto el horario a la cirug\u00eda? Las personas que se someten a una operaci\u00f3n a coraz\u00f3n abierto suelen hacerlo porque tienen una obstrucci\u00f3n u otros da\u00f1os derivados de la p\u00e9rdida de flujo sangu\u00edneo al coraz\u00f3n. Esto significa que son susceptibles de sufrir lesiones por isquemia-reperfusi\u00f3n, que son da\u00f1os que se producen cuando se restablece un flujo sangu\u00edneo adecuado. Por alguna raz\u00f3n, este tipo de lesi\u00f3n es menos probable que se produzca en las horas de la tarde. Los m\u00e9dicos y cient\u00edficos no est\u00e1n seguros de por qu\u00e9 este tipo de lesi\u00f3n parece verse afectada por la hora del d\u00eda. Sin embargo, los pacientes que necesitan este tipo de cirug\u00eda pueden beneficiarse de someterse a ella por la tarde.<\/p>\n<h2>La interacci\u00f3n del ritmo circadiano y la medicina<\/h2>\n<p>Esta no es la primera correlaci\u00f3n que se encuentra entre el momento de la atenci\u00f3n m\u00e9dica y los resultados. Investigaciones anteriores han demostrado que <a href=\"http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0264410X16301736\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">las vacunas son m\u00e1s eficaces<\/a> cuando se administran por la ma\u00f1ana. Del mismo modo, <a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/how-chronobiology-is-affecting-cancer-treatment\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">los medicamentos contra el<\/a> c\u00e1ncer parecen ser m\u00e1s eficaces cuando se administran a las horas del d\u00eda en que las c\u00e9lulas cancerosas son <a href=\"https:\/\/www.sciencedaily.com\/releases\/2013\/11\/131121103836.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">m\u00e1s activas metab\u00f3licamente<\/a>.<\/p>\n<p>Incluso tratamientos m\u00e1s sencillos, como los medicamentos para la tensi\u00f3n arterial y la diabetes, parecen funcionar mejor cuando se administran en el momento adecuado. Las personas pueden tomar menos cantidad de estos f\u00e1rmacos y obtener los mismos o mejores resultados con menos riesgo de efectos secundarios simplemente cambiando la hora del d\u00eda en que los toman.<\/p>\n<h2>Cronoterapia: El futuro de la medicina<\/h2>\n<p>En la actualidad, s\u00f3lo existen unos pocos medicamentos y tratamientos que se administren de forma rutinaria \u00fanicamente en el momento del d\u00eda<a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/what-is-chronotherapy\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> en que sean m\u00e1s eficaces<\/a>, tengan menos efectos secundarios o aporten alg\u00fan beneficio adicional. Sin embargo, esta pr\u00e1ctica, <a href=\"http:\/\/www.bbc.com\/news\/health-27398730\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">conocida como cronoterapia<\/a>, puede ser el futuro de la medicina.<\/p>\n<p>Nuestro cuerpo funciona con un complejo conjunto de relojes internos. No s\u00f3lo hay un reloj maestro en el cerebro que coordina los relojes internos de nuestro cuerpo con las se\u00f1ales externas, sino que tambi\u00e9n hay mecanismos de relojer\u00eda en cada \u00f3rgano e incluso en cada c\u00e9lula. En biolog\u00eda, el <a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/asthma-symptoms-show-a-circadian-rhythm\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">tiempo lo es todo<\/a>. Gracias a los recientes descubrimientos en cronobiolog\u00eda, la medicina moderna est\u00e1 empezando a sincronizarse con estos relojes. Los pacientes pueden tomar los medicamentos a las horas del d\u00eda en que se metabolizan de forma m\u00e1s segura o tienen menos efectos secundarios. Pueden optar por acciones metab\u00f3licas muy espec\u00edficas, lo que da lugar a un tratamiento completo. Aunque la cronoterapia es todav\u00eda un concepto nuevo, es f\u00e1cil ver c\u00f3mo puede cambiar alg\u00fan d\u00eda gran parte de lo que sabemos actualmente sobre medicina.<\/p>\n<p>En la actualidad, los pacientes apenas pueden elegir cu\u00e1ndo someterse a una intervenci\u00f3n quir\u00fargica, sobre todo si es urgente, como una operaci\u00f3n de coraz\u00f3n. Sin embargo, puede ser beneficioso esperar hasta despu\u00e9s de comer para cirug\u00edas con horarios m\u00e1s flexibles. Aunque todav\u00eda no sabemos por qu\u00e9 nuestros \u00f3rganos parecen curarse mejor de la cirug\u00eda en las horas de la tarde, el momento parece marcar una gran diferencia en los resultados.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La mayor\u00eda de las personas modernas se someter\u00e1n a una intervenci\u00f3n quir\u00fargica, aunque sea menor, en alg\u00fan momento de su vida. 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