{"id":8189,"date":"2016-01-27T16:25:26","date_gmt":"2016-01-28T00:25:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chronobiologie.com\/?p=8189\/?p=8189"},"modified":"2020-06-22T06:46:26","modified_gmt":"2020-06-22T13:46:26","slug":"lichttherapie-ist-bei-der-behandlung-von-starken-depressionen-genauso-wirkungsvoll-wie-medikamente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev.chronobiology.com\/de\/lichttherapie-ist-bei-der-behandlung-von-starken-depressionen-genauso-wirkungsvoll-wie-medikamente\/","title":{"rendered":"Lichttherapie ist bei der Behandlung von starken Depressionen genauso wirkungsvoll wie Medikamente"},"content":{"rendered":"<p>Millionen von Menschen, die unter Depressionen leiden, k\u00f6nnten laut Forschungen von Methoden profitieren, die sogar noch wirkungsvoller bei der Behandlung von nicht-saisonalen, starken Depressionen sein sollen, als Medikamente wie Prozac (<span class=\"ILfuVd\"><span class=\"e24Kjd\">Fluoxetin<\/span><\/span>). Die Rede ist von Lichttherapie.<\/p>\n<p>Laut der\u00a0<a href=\"http:\/\/www.who.int\/mediacentre\/factsheets\/fs369\/en\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Weltgesundheitsorganisation<\/a> (WHO) handelt es sich bei Depressionen um eine weit verbreitete psychische Erkrankung, von der weltweit rund 350 Millionen Menschen betroffen sind. Hierbei handelt es sich zudem um den weltweit h\u00e4ufigsten Grund f\u00fcr Berufsunf\u00e4higkeit. Jene, die Depressionen haben, leiden enorm, und verf\u00fcgen \u00fcber eine schlechtere Lebensqualit\u00e4t, da ihre F\u00e4higkeit, im Job, in der Schule oder innerhalb der Familie zu funktionieren, negativ beeinflusst wird.<\/p>\n<p>Depressionen k\u00f6nnen bis zum Suizid f\u00fchren: in der Altersklasse zwischen 15 und 29 Jahren ist Selbstmord die zweith\u00e4ufigste Todesursache. Jedes Jahr sterben mehr als 800.000 Menschen aufgrund von Suizid. Die Entdeckung einer neuen und effektiven Behandlung gegen starke Depressionen wurde dringend herbeigesehnt, da Medikamente in gerade einmal <a href=\"http:\/\/www.eurekalert.org\/pub_releases\/2015-11\/uobc-lte111615.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">60 Prozent der F\u00e4lle<\/a> wirken.<\/p>\n<h2>Fr\u00fchere Zusammenh\u00e4nge zwischen Lichttherapie und Depressionen<\/h2>\n<p>Bei Menschen, die unter einer nicht-saisonalen starken Depression leiden, wurde bereits in den 70er Jahren ein <a href=\"http:\/\/www.medscape.com\/viewarticle\/854857\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Zusammenhang zwischen Lichttherapie und antidepressiver\u00a0 Wirkung<\/a> entdeckt. Die rasche und erhebliche Verbesserung bei Patienten mit <a href=\"https:\/\/www.chronobiologie.com\/jahreszeitlich-bedingte-depression-die-neuesten-wissenschaftlichen-erkenntnisse-darueber-wie-man-die-winterdepression-besiegt\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">jahreszeitlich bedingter Depression (SAD)<\/a> nach Einsatz von Lichttherapie f\u00fchrte dazu, dass diese Methode bei der Behandlung von SAD rasch Aufmerksamkeit bekam. Gleichzeitig verz\u00f6gerte sich die Entdeckung betreffend der Wirksamkeit von Lichttherapie bei der Behandlung von nicht-saisonalen, starken Depressionen.<\/p>\n<p>Man geht davon aus, dass die Symptome von SAD auf den fehlenden Kontakt\u00a0mit nat\u00fcrlichem Licht in den Wintermonaten zur\u00fcckzuf\u00fchren ist. Die Symptome wurden mit Lichttherapie erfolgreich behandelt. Der bekannte Lichttherapie- und SAD-Experte Raymond Lam, Doktor der Medizin an der University of British Columbia in Vancouver, Kanada merkt an, dass er Lichttherapie f\u00fcr die Behandlung von Winterdepressionen seit langer Zeit untersuchte, man war jedoch immer davon ausgegangen, dass die nicht-saisonale Depression anders sei als die Winterdepression.<\/p>\n<h2>Eine neue Untersuchung legt nahe, dass Lichttherapie eine h\u00f6chst effektive Behandlungsmethode ist<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/light-therapy-proves-as-effective-as-drugs-for-treating-major-depression.jpg\" rel=\"attachment wp-att-8191\"><img decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-8191\" src=\"https:\/\/www.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/light-therapy-proves-as-effective-as-drugs-for-treating-major-depression-300x200.jpg\" alt=\"Light Therapy Proves as Effective as Drugs for Treating Major Depression\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/light-therapy-proves-as-effective-as-drugs-for-treating-major-depression-300x200.jpg 300w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/light-therapy-proves-as-effective-as-drugs-for-treating-major-depression-768x512.jpg 768w, https:\/\/dev.chronobiology.com\/wp-content\/uploads\/2016\/01\/light-therapy-proves-as-effective-as-drugs-for-treating-major-depression.jpg 800w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>In der ersten placebo-kontrollierten Untersuchung, die in der Fachzeitschrift JAMA Psychiatry ver\u00f6ffentlicht wurde, konnte gezeigt werden, dass Lichttherapie eine effektive Behandlung bei <a href=\"https:\/\/www.chronobiologie.com\/depression-hangt-mit-einem-gestorten-zirkadianen-rhythmus-zusammen\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Depressionen<\/a> darstellt, die nicht mit der jahreszeitlich bedingten Depression verwandt sind.<\/p>\n<p>Raymond Lam und seine Kollegen untersuchten 122 Patienten, die mit schweren Depressionen diagnostiziert worden waren, um den Zusammenhang zwischen Lichttherapie und Stimmungslage zu evaluieren. Laut Medscape erzielten alle Patienten im Durschnitt 20 oder mehr Punkte auf der Hamilton Depressionsmessskala, was auf erhebliche Depressionen schlie\u00dfen l\u00e4sst. Zu Beginn der Studie (Woche 0) betrug der Mittelwert auf der Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) bei allen Behandlungsgruppen ungef\u00e4hr 22.<\/p>\n<p>Diese 122 Patienten wurden <a href=\"https:\/\/can-acn.org\/light-therapy-effective-for-depression-ubc-study\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">in die folgenden vier Behandlungsgruppen aufgeteilt<\/a>, wobei sich in jeder Gruppe ungef\u00e4hr 30 Patienten befanden:<\/p>\n<ul>\n<li>Lediglich die Anwendung von Lichttherapie f\u00fcr 30 Minuten pro Tag.<\/li>\n<li>Die Verwendung eines Placebo-Ger\u00e4ts, das Licht nicht im vollen Spektrum ausstrahlte.<\/li>\n<li>Die Kombination aus Lichttherapie und 20 mg Fluoxetine (Prozac) pro Tag.<\/li>\n<li>Die Kombination aus einem Placebo-Ger\u00e4t und einem Placebo-Medikament.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Studiengruppen wurden acht Wochen der jeweiligen Behandlung ausgesetzt. Lichttherapie umfasste t\u00e4glich den 30-min\u00fctigen Kontakt eines Neonlichts mit vollem Spektrum, der so schnell wie m\u00f6glich nach dem Aufwachen stattfand.<\/p>\n<p>Am Ende der achtw\u00f6chigen Studie wiesen jene Patienten, die eine Kombination aus Lichttherapie und Fluoxetine erhalten hatten, die gr\u00f6\u00dften Ver\u00e4nderungen bei der MADRS auf. Zudem stellte sich die alleinige Anwendung von Lichttherapie bei der Behandlung dieser Patienten als effektiver heraus, als die ausschlie\u00dfliche Anwendung von Fluoxetinen, was ebenfalls durch eine gr\u00f6\u00dfere Ver\u00e4nderung des MADRS Mittelwerts bewiesen wurde.<\/p>\n<p>Die Anzahl der notwendigen Behandlungen (NNT) ist bei klinischen Untersuchungen n\u00fctzlich, da sie dabei hilft, das Verh\u00e4ltnis der Patienten zu identifizieren, die vermutlich behandlungsspezifische Wirkungen aufweisen werden. Die beste NNT ist 1, das bedeutet, dass alle Patienten von der Behandlung profitiert haben und keiner in der Kontrollgruppe. Bei dieser Untersuchung betrug die NNT, um beim Kombinationsansatz eine Wirkung zu erreichen im Vergleich zum Placebo, gerade einmal 2,4 und die NNT, um bei der Verwendung des Kombinationsansatzes Remission (R\u00fcckgang) zu erreichen, im Vergleich zum Placebo 3,5.<\/p>\n<h2>Wie hilft Lichttherapie gegen Depressionen?<\/h2>\n<p>Lichttherapie wirkt wie ein Antidepressivum. Es wird davon ausgegangen, dass dadurch wieder eine angemessene Melatoninaussch\u00fcttung und Synthese der Zirbeldr\u00fcse hergestellt wird, was den Wiederaufbau eines normalen Rhythmus der Hormonaussch\u00fcttung erm\u00f6glicht, die t\u00e4glich auftritt, und mit einem <a href=\"https:\/\/www.chronobiologie.com\/psychische-erkrankungen-und-ihr-zusammenhang-mit-gestorten-zirkadianen-rhythmen\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">korrekt funktionierenden circadianen Rhythmus <\/a>zusammenh\u00e4ngt.<\/p>\n<p>Wenn man sich die Statistiken ansieht, die mit Depressionen zusammenh\u00e4ngen und die Tatsache, dass sich eine Behandlung h\u00e4ufig als schwierig herausstellt, da es keine Therapie gibt, die bei allen Patienten erfolgreich ist, hat die Entdeckung der Lichttherapie f\u00fcr die Behandlung von schweren Depressionen das Potenzial, das Leben vieler Menschen zu ver\u00e4ndern.<\/p>\n<p>Dr. Raymond Lam <a href=\"http:\/\/medicalxpress.com\/news\/2015-11-therapy-effective-depression.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">beschreibt diese Ergebnisse<\/a> als sehr aufregend, da Lichttherapie kosteng\u00fcnstig und leicht zug\u00e4nglich ist, und wenige Nebenwirkungen hat. Er gibt zudem an, dass Lichttherapie von Patienten ganz einfach in Kombination mit anderen Behandlungen wie Psychotherapie und Antidepressiva genutzt werden kann.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Millionen von Menschen, die unter Depressionen leiden, k\u00f6nnten laut Forschungen von Methoden profitieren, die sogar noch wirkungsvoller bei der Behandlung von nicht-saisonalen, starken Depressionen sein sollen, als Medikamente wie Prozac (Fluoxetin). Die Rede ist von Lichttherapie. 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