{"id":45742,"date":"2023-04-24T06:40:29","date_gmt":"2023-04-24T13:40:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.chronobiology.com\/?p=45742"},"modified":"2023-04-24T06:44:39","modified_gmt":"2023-04-24T13:44:39","slug":"koennte-ein-neuartiges-schlafmittel-alzheimer-verhindern-oder-hinauszoegern","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dev.chronobiology.com\/de\/koennte-ein-neuartiges-schlafmittel-alzheimer-verhindern-oder-hinauszoegern\/","title":{"rendered":"K\u00f6nnte ein neuartiges Schlafmittel Alzheimer verhindern oder hinausz\u00f6gern?"},"content":{"rendered":"

Die Alzheimer-Krankheit<\/a> beginnt, wenn sich Plaques des Proteins Amyloid Beta im Gehirn bilden. Nach Jahren der Ansammlung von Amyloid beginnt ein zweites Gehirnprotein, Tau, Kn\u00e4uel zu bilden, die f\u00fcr Neuronen toxisch sind. Menschen mit Alzheimer beginnen etwa zu dem Zeitpunkt, an dem Tau-Verwicklungen nachweisbar sind, kognitive Symptome wie Ged\u00e4chtnisverlust zu erleiden. Die Gehirnver\u00e4nderungen, die zu Alzheimer f\u00fchren, beginnen langsam und lautlos. Bis zu zwei Jahrzehnte bevor die charakteristischen Symptome von Ged\u00e4chtnisverlust<\/a> und Verwirrtheit auftreten, beginnt sich das Amyloid-Beta-Protein in Plaques im Gehirn anzusammeln. Tau-Geflechte erscheinen sp\u00e4ter, gefolgt von einer Atrophie wichtiger Gehirnareale. Erst dann zeigen die Menschen unverkennbare Anzeichen eines kognitiven Verfalls.<\/p>\n

Wie Alzheimer und Schlafst\u00f6rungen zusammenh\u00e4ngen<\/h2>\n

Schlafst\u00f6rungen<\/a> k\u00f6nnen ein fr\u00fches Anzeichen f\u00fcr die Alzheimer-Krankheit sein. Viele Menschen, bei denen Alzheimer diagnostiziert wird, k\u00e4mpfen Jahre bevor kognitive Probleme wie Ged\u00e4chtnisst\u00f6rungen und Verwirrtheit in Erscheinung treten, mit Einschlaf- und Durchschlafproblemen. Es ist ein Teufelskreis: Die Alzheimer-Krankheit beinhaltet Ver\u00e4nderungen im Gehirn, die den Schlaf st\u00f6ren, und schlechter Schlaf beschleunigt wiederum sch\u00e4dliche Ver\u00e4nderungen im Gehirn. Fr\u00fchere Forschungen, die in Science Translational Medicine publiziert wurden<\/a>, haben gezeigt, dass vor allem \u00e4ltere Menschen, die weniger Tiefschlaf<\/a> bekommen, jenen tiefen Schlaf, den Sie brauchen, um Erinnerungen zu festigen und erfrischt aufzuwachen \u2013 einen h\u00f6heren Spiegel des Gehirnproteins Tau haben, das mit Hirnsch\u00e4den und kognitivem Verfall assoziiert wird. Die Forscher fanden heraus, dass nicht die Gesamtschlafmenge mit Tau verbunden war, sondern Slow-wave-Schlaf (bestimmte Schlafphase<\/em>, die im Tiefschlaf<\/em> auftritt) die Schlafqualit\u00e4t widerspiegelt, und dass Menschen mit erh\u00f6hter Tau-Pathologie nachts tats\u00e4chlich mehr schliefen, und tags\u00fcber mehr Nickerchen<\/a> machen, aber keinen so guten Tiefschlaf erleben.<\/p>\n

Schlafmittel im Kampf gegen Alzheimer<\/h2>\n

\"shutterstock<\/a>Forscher der Washington University School of Medicine in St. Louis rund um Dr. Brendan Lucey, Assistenzprofessor f\u00fcr Neurologie und Direktor des Washington University Sleep Medicine Center, der auch an der fr\u00fcheren Studie beteiligt war, haben einen m\u00f6glichen Weg gefunden, um den negativen Kreislauf zwischen Alzheimer und Schlafqualit\u00e4t zu durchbrechen. Eine kleine, aktuelle Studie, die zwei Tage dauerte, hat gezeigt, dass Menschen, die vor dem Schlafengehen eine Schlaftablette<\/a> einnahmen, einen R\u00fcckgang der Werte wichtiger Alzheimer-Proteine \u200b\u200berlebten. Dies ist ein gutes Zeichen, da h\u00f6here Werte solcher Proteine \u200b\u200bmit einer Verschlechterung der Krankheit einhergehen. Die Studie, die ein Schlafmittel namens Suvorexant beinhaltete, das bereits von der amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) f\u00fcr Schlaflosigkeit<\/a> zugelassen ist, weist auf das Potenzial von Schlafmitteln hin, um das Fortschreiten der Alzheimer-Krankheit zu verlangsamen oder vollst\u00e4ndig zu stoppen, Die Studie wurde im April in Annals of Neurology ver\u00f6ffentlicht<\/a>.<\/p>\n

Suvorexant geh\u00f6rt zu einer Klasse von Medikamenten gegen Schlaflosigkeit, die als duale Orexin-Rezeptor-Antagonisten bekannt sind. Orexin ist ein nat\u00fcrliches Biomolek\u00fcl, das die Wachheit f\u00f6rdert. Wenn Orexin blockiert ist, schlafen Menschen ein. Drei Orexin-Inhibitoren wurden von der FDA zugelassen, weitere sind in Vorbereitung. Lucey und Kollegen geh\u00f6rten zu den ersten, die bei Menschen zeigten, dass schlechter Schlaf mit h\u00f6heren Amyloid- und Tau-Spiegeln im Gehirn verbunden ist. Es bleibt die Frage, ob guter Schlaf den gegenteiligen Effekt hat \u2013 eine Verringerung des Amyloid- und Tau-Spiegels und einen Stopp oder eine Umkehrung des Fortschreitens der Alzheimer-Krankheit \u2013, Mausstudien mit Orexin-Inhibitoren waren vielversprechend.<\/p>\n

Senkung von gef\u00e4hrlichen Amyloid- und Tau-Spiegeln im Gehirn<\/h2>\n

Als ersten Schritt zur Bewertung der Wirkung von Orexin-Inhibitoren auf Menschen rekrutierten Lucey und Kollegen 38 Teilnehmer im Alter von 45 bis 65 Jahren und ohne kognitive Beeintr\u00e4chtigungen, um sich einer Schlafstudie zu unterziehen, die zwei N\u00e4chte dauerte. Die Teilnehmer erhielten um 21 Uhr eine niedrigere Dosis Suvorexant (13 Personen), eine h\u00f6here Dosis (20 mg) Suvorexant (12 Personen) oder ein Placebo (13 Personen). Sie gingen in einer klinischen Forschungseinheit an der Washington Universit\u00e4t schlafen. Die Forscher entnahmen 36 Stunden lang alle zwei Stunden eine kleine Menge Liquor cerebrospinalis per Spinalpunktion, beginnend eine Stunde vor der Verabreichung des Schlafmittels oder des Placebos, um zu messen, wie sich die Amyloid- und Tau-Spiegel in den n\u00e4chsten eineinhalb Tagen ver\u00e4nderten. Die Amyloidspiegel in der Zerebrospinalfl\u00fcssigkeit von Personen, die die hohe Dosis von Suvorexant erhalten hatten, sanken um 10 bis 20 Prozent im Vergleich zu Personen, die ein Placebo erhalten hatten, und die Spiegel einer Schl\u00fcsselform von Tau, die als hyperphosphoryliertes Tau bekannt ist, sanken um 10 bis 15 Prozent, Vergleich zu Personen, die ein Placebo erhalten hatten. Beide Unterschiede sind statistisch signifikant. Es gab keinen signifikanten Unterschied zwischen den Personen, die eine niedrige Suvorexant-Dosis erhielten, und denen, die das Placebo erhielten.<\/p>\n

24 Stunden nach der ersten Dosis waren die Spiegel von hyperphosphoryliertem Tau in der Hochdosisgruppe angestiegen, w\u00e4hrend die Amyloidspiegel im Vergleich zur Placebogruppe niedrig blieben. Eine zweite Dosis Suvorexant, die in der zweiten Nacht verabreicht wurde, lie\u00df die Spiegel beider Proteine \u200b\u200b\u200b\u200bbei Personen in der Hochdosisgruppe wieder sinken. Die Forscher gehen davon aus, wenn sie Amyloid jeden Tag senken k\u00f6nnen, die Ansammlung von Amyloid-Plaques im Gehirn<\/a> mit der Zeit abnimmt.<\/p>\n

Die Studie ist vorl\u00e4ufig, da sie nur die Wirkung von zwei Dosen des Medikaments bei einer kleinen Gruppe von Teilnehmern untersuchte. Die Forscher f\u00fchren derzeit Studien durch, um die l\u00e4ngerfristigen Wirkungen von Orexin-Inhibitoren bei Menschen mit einem h\u00f6heren Demenzrisiko zu bewerten, und um die richtige Dosierung zu finden. Auch wenn noch weitere Forschungen n\u00f6tig sind, um Medikamente zu entwickeln, die in Zukunft dabei helfen k\u00f6nnten, kognitiven Verfall zu verhindern, sind die ersten Ergebnisse vielversprechend. Bis dahin empfehlen die Experten, alle m\u00f6glichen Ma\u00dfnahmen zu ergreifen, die zur Verf\u00fcgung stehen, um erholsamen Schlaf zu f\u00f6rdern<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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